İçeriğe geç
SmartHallux® — Free to walk
Türkçe
Randevu(yeni sekmede açılır)

Aşil tendonu yırtılması: ameliyat nasıl yapılır?

Aşil tendonu yırtılması (kopması) nasıl anlaşılır ve ameliyatı nasıl yapılır? Belirtileri, tanı, minimal invaziv cerrahi seçenekleri ve iyileşme süreci.

Yazar: Dr. Luigi ManziGüncelleme:

SmartHallux® Yöntemi

Aşil tendonu kopması: Rejeneratif tıptan minimal invaziv cerrahiye

Smarthallux size açıklıyor

Bilmeniz gereken her şey
Aşil tendonunda

Aşil tendonu kopması ne anlama gelir?

Aşil tendonu kopması, alt ekstremitede en sık görülen tendon kopmasıdır. Bu yaralanma en sık yetişkinlerde, yaşamın üçüncü ve beşinci on yılları arasında görülür.
Çok yaygın bir olay olup, her yıl 18 kişide 40 ila 100000 vaka arasında görülmektedir.


Hastaların yaklaşık %10'unda yaralanmadan önce, özellikle Aşil tendonunun topukta yerleştiği noktadan 3-6 cm yukarıda ağrı gibi semptomlar olduğu bildirilmektedir.


Aşil tendonu kopması, sporcular arasında yaygın bir yaralanmadır, ancak sporcu olmayanları da etkileyebilir. Aşil tendonunu yeniden yapılandırmak ve ayak bileği fonksiyonunu geri kazandırmak için genellikle ameliyat gerekir.

Aşil tendonu neden kopar?

Aşil tendonu kopması olasılığını artıran bazı faktörler vardır; özellikle tendon içi dejenerasyon (tendinozis), bazı antibiyotiklerin kullanımı, kortikosteroid enjeksiyonları, oral kortikosteroidlerin uzun süreli kullanımı, oral bifosfonatlar, diyabet, hipertiroidizm ve genetik faktörler. Aşırı efor da, özellikle ani hız artışları ve/veya yön değişiklikleri gerektiren sporlara katılan kişilerde kopma riskini artırabilir.

Aşil tendonu koptuğunda, triceps surae kasına bağlı olan proksimal "güdük", kasın etkisiyle yukarı doğru hareket etme eğilimindedir. İki güdük arasındaki mesafe ne kadar fazlaysa, dikiş seviyesindeki gerginlik de o kadar fazla olur ve bu da daha yavaş ve bazen de tam olmayan bir iyileşmeye neden olur. Tenorafi veya Aşil tendonunun dikilmesi, tendonun sürekliliğini yeniden sağlamayı amaçlar.

Aşil tendonu kopması: cerrahi teknikler

En ağır vakalarda, tendonun iki ucu arasındaki mesafenin çok fazla olduğu durumlarda, ayak başparmağının fleksiyonunu kaybetmeden, minimal invaziv, tekrarlanabilir ve hızlı iyileşme sağlayan bir işlemle Aşil tendonunu güçlendirmek için fleksör hallucis longus tendonu kullanılacaktır.

Aşil tendonunu onarmak için çeşitli cerrahi teknikler mevcuttur. Teknik seçimi, hastanın yaşı, fiziksel aktivite düzeyi ve yırtığın şiddeti gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. En yaygın teknikler şunlardır:

• Açık onarım: Bu teknik, kopan tendonu ortaya çıkarmak için deride bir kesi yapılmasını içerir. Cerrah daha sonra tendonun iki ucunu tekrar diker.

• Perkütan onarım: Bu teknik, özel aletlerle deriden bir iğne sokularak kopan tendona ulaşılması ve tendonun tekrar dikilmesini içerir.

• Minimal invaziv teknik: Bu teknik, kopmuş tendona ulaşmak için ciltte küçük kesiler kullanılmasını ve tendonu onarmak için özel aletlerin kullanılmasını içerir.

Neden SmartHallux'u seçmelisiniz?

SmartHallux'ta, tendon kopması bölgesinde küçük bir kesi yoluyla tendonu yeniden yapılandırmamızı ve topuğa "sabitlememizi" sağlayan son teknoloji, minimal invaziv bir teknik kullanıyoruz. Bu, kopma noktasında düğüm oluşmasını önler ve bu düğümler, rekonstrüksiyonu zayıflatabilir ve yağ dokusu az olan bir bölgede dikişlerle ilgili rahatsızlığa neden olabilir.


7/24 arayabileceğiniz bir numaramız olacak. Bize e-posta gönderin, tele-tıp konsültasyonu için en kısa sürede size geri dönüş yapalım. Roma, Milano ve Napoli'deki birinci sınıf tesislerimizde tanınızı koyacak, hastaneye yatışınızı ve gerekli testleri ayarlayacağız.

Aşil tendonu kopması: tanı

Akut yırtıklar genellikle duyulabilir bir "çıt" veya "pat" sesiyle birlikte aniden başlayan bir ağrıya neden olur. Hastalar bacaklarına vurulmuş gibi bir his tarif edebilirler; David Beckham'ın AC Milan maçındaki haline bir bakın.

Aşil tendonu kopmuş hastalar muayenede parmak ucunda duramazlar, hatta ayak bileklerini plantar fleksiyona bile getiremezler. Palpasyon tendonda bir kopukluk olduğunu gösterebilir.

Thompson testi, Aşil tendonunun devamlılığını değerlendirmek için yapılır. Hasta yüzüstü yatırılır; muayene eden kişi baldırını sıkarak ayak ve ayak bileğindeki plantar fleksiyon varlığını ve derecesini gözlemler ve diğer tarafla karşılaştırır. Plantar fleksiyon yokluğu, tendon kopmasının güçlü bir göstergesidir.

Lezyonun yerini ve tendonun iki ucu arasındaki mesafeyi değerlendirmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bunu hemen yapmak mümkün değilse ultrasonografi şarttır. Erken tedavi edilmezse zamanla artma eğilimi gösterir.

Aşil Tendonu Kopması: Rejeneratif Tıp

Rejeneratif tıp , yaralanmaları iyileştirmek için vücudun kendi kendini iyileştirme yeteneklerinden yararlanan terapilerin kullanıldığı yenilikçi bir alandır. Aşil tendonu için rejeneratif tıp yaklaşımları, hasarlı dokunun iyileşmesini ve yenilenmesini uyarmak amacıyla kök hücrelerin ve PRP ve yağ dokusundan elde edilen mezenkimal kök hücreler gibi büyüme faktörlerinin kullanımını içerebilir.

Aşil tendon kopmasını önlemek için diğer tekniklerle birlikte, non-insersiyonel Aşil tendinopatisi vakalarında (makaleye bağlantı) veya tendon kopmasından sonra (rekonstrüksiyonla birlikte) iyileşmeyi iyileştirmek ve hızlandırmak için kullanılabilir.

Aşil tendonu kopması: tedavi

Aşil tendon kopmasının tedavisi cerrahi veya cerrahi olmayan yöntemlerle yapılabilir.

Tedavi seçimi, hastanın fonksiyonel ihtiyaçlarına, yaşına ve cerrahiye kontrendikasyon olup olmadığına göre değişir. Cerrahinin konservatif tedaviye göre daha iyi sonuçlar verdiği, çok daha hızlı iyileşme sağladığı ve tendonun tekrar kopma riskini önemli ölçüde azalttığı yaygın olarak kanıtlanmıştır.

Geçmişte cerrahi işlemler, özellikle yara iyileşmesi, enfeksiyon riski ve açık cerrahi sırasında oluşan yapışıklıklar gibi komplikasyonlarla doluydu.

Teknik ve malzemelerdeki ilerlemeler artık minimal invaziv perkutan girişimlere olanak sağlıyor, büyük kesilerden kaçınılıyor ve iyileşmeyi daha hızlı, daha güvenli ve daha az karmaşık hale getirmek için en gelişmiş teknikler ve kök hücreler kullanılıyor.

Cerrahi tekniklerimiz

Cerrahi teknikler geçmişe göre önemli bir evrim geçirmiş olup, başta anestezi ve ameliyat sonrası ağrı kontrolü olmak üzere birçok alanda gelişmeler yaşanmıştır.

SmartHallux'un amacı

SmartHallux'un hedefi, Aşil tendonu yırtıklarının ve tüm ayak ve ayak bileği rahatsızlıklarının tedavisinde devrim yaratmaktır. Bu hedefe ulaşmak için piyasadaki en iyi minimal invaziv cerrahi tekniklerini, ortopedik cihazları, aletleri ve malzemeleri kullanıyoruz.

İşte bu nedenle, özel sağlık hizmetlerini uygun ve makul bir maliyetle sunuyoruz. Ne yazık ki, kamu ve özel sağlık sistemlerinde malzeme, ekipman ve tesis kullanımını sınırlayan harcama limitleri bulunmaktadır.

SmartHallux ile en iyi tedavilere, en üst düzey tesislerde ve kamu sağlığı son tarihlerini beklemeden erişebileceksiniz.

Anestezi

SmartHallux'ta kullandığımız anestezi, ağrılı ayak bileği enjeksiyonları veya rahatsız edici spinal anestezi içermez ve genel anestezi gerektirmez. Anestezistlerimiz, ultrason rehberliğinde sinirleri tespit edebilir ve diz arkasına tek bir enjeksiyonla, işlemi ağrısız bir şekilde gerçekleştirmek için gerekli ve yeterli sinir yapılarını seçici olarak uyuşturarak hastaya tam bacak hareketliliği ve mesane kontrolü sağlar.

Sedasyon, hastanın kaygılı hissetmemesini ve çoğu zaman ameliyatın sonunda doğrudan uyanmasını sağlar. 
Bu anestezi türü aynı zamanda anestezinin 24-48 saate kadar uzatılmasına olanak vererek, herhangi bir risk veya kontrendikasyona yol açmadan, ameliyat sonrası ağrıyı azaltır hatta ortadan kaldırır.

Sadece karın yağından kök hücre alınmasının gerekli olduğu durumlarda spinal anestezi uygulanır.

Müdahalenin süresi

 İşlem yaklaşık 40-50 dakika sürer. Hasta sabah hastaneye yatırılır ve aynı akşam veya ameliyatın ertesi günü evine döner.

Aşil tendonu kopması: iyileşme süresi

Aşil tendonu ameliyatından sonra tendonun iyileşmesine ve fonksiyonunu yeniden kazanmasına yardımcı olmak için bir rehabilitasyon programına uymak önemlidir.

Ameliyattan hemen sonra ihtiyaca göre 4 hafta süreyle fiberglas alçı veya korse yerleştirilir.
Ameliyatın ertesi günü, duyu tamamen düzeldiğinde, hasta ameliyatlı ayağına ağırlığının yaklaşık %20-30'unu vererek, iki koltuk değneği kullanarak yürüyebilir.

İlk kontrol, ameliyattan yaklaşık 15 gün sonra yaraların durumunu değerlendirmek için yapılır. Eriyen dikişler kendiliğinden düşer. 4-6 hafta sonra tam yük taşımaya izin verilebilir.
Ameliyattan sonra tam iyileşme genellikle 2-3 ay içinde gerçekleşir, ancak rejenerasyon süreci 12 aya kadar uzayabilir. Hastalar 6-8 ay sonra temaslı sporlara dönebilirler.

Ameliyatla ilişkili riskler ve komplikasyonlar, özellikle invaziv olmayan cerrahide oldukça nadirdir. Bunlar arasında kanama, alerjik reaksiyonlar, enfeksiyonlar, derin ven trombozu, emboli, cilt komplikasyonları, his kaybıyla birlikte sinir hasarı, yara yerinde kalıcı ağrı, kaynama gecikmesi, psödoartroz ve eklem sertliği bulunur.

Antibiyotik ve düşük molekül ağırlıklı heparin kullanımı ve perkutan tekniklerin kullanımı komplikasyon riskini daha da azaltmaktadır. 

Aşil tendonu kopması: Önleme

Aşil tendonu yaralanmalarını önlemek elimizdeki en iyi silah olmaya devam ediyor.

Egzersizinizin yoğunluğunu ve süresini kademeli olarak artırın, aktivitede ani artışlardan kaçının.
Baldır kaslarını ve Aşil tendonunu güçlendirir.
Yaptığınız aktiviteye uygun, iyi yastıklamalı ayakkabılar kullanın.
Tendonlarınızın ve kaslarınızın elastikiyetini artırmak için düzenli olarak esneme egzersizleri yapın.

Özellikle uygun hazırlık olmadan aşırı antrenman yükünden ve aşırı efordan kaçının. Yoğun fiziksel aktiviteden sonra dinlenme ve toparlanma sürelerine saygı göstermek, vücudunuzun yenilenmesi için zaman tanır.
Aşil tendonu kopması artık kök hücrelerin kullanımı sayesinde tedavi edilebilen ve hatta önlenebilen yaygın bir durumdur.

Rejeneratif tıp, minimal invaziv cerrahi ve erken iyileşme gibi modern tedavi seçenekleri, daha hızlı iyileşme ve aktif hayata dönüş için gerçek bir umut sunuyor.

SmartHallux, Aşil tendon kopması için acil servis hizmeti sunmaktadır.
Bu hizmet şunları içerir:
• Acil hasta değerlendirmesi
• Ameliyata kadar geçici hareketsizlik
Kırılmadan itibaren 36 saat içinde müdahale
• Kişiselleştirilmiş rehabilitasyon planı

Ameliyat için neden SmartHallux'u seçmelisiniz?

Dr. Manzi liderliğindeki doktorlarımız Aşil tendon kopmalarının tedavisinde geniş deneyime sahiptir ve hasta memnuniyet oranı çok yüksektir.


Başarımızın sırrı, en iyi cerrahi ve anestezi tekniklerini kullanmamız ve son teknoloji, en kaliteli malzemeleri kullanmamızdır.

Ulusal Sağlık Hizmeti'nde (NHS) Aşil tendonu kopması ameliyatı için bekleme süreleri, bölgeden bölgeye ve tesisten tesise değişiklik göstererek oldukça uzun olabilir. SmartHallux, bu yaralanmadan muzdarip hastalar için özel bir acil servis ve Ulusal Sağlık Hizmeti'nde (NHS) elde edilebileceklerin aksine, kök hücre kullanan devrim niteliğindeki minimal invaziv bir teknikle, uzun bekleme listelerinden kaçınarak ameliyata daha hızlı erişim imkanı sunar.

SmartHallux® Sertifikalı Klinikler

Sıkça sorulan sorular

Aşil tendonu onarımının ortalama maliyeti genellikle 12-15.000 € civarındadır. SmartHallux'ta, kullanılan gelişmiş teknik ve çeşitli kliniklerle iş birliğimiz sayesinde çok daha rekabetçi bir fiyat alabilirsiniz.

Dr. Manzi, SmartHallux ile işbirliği yapan Roma, Milano ve Napoli'deki tıbbi muayenehaneleri ziyaret ediyor.

Tele-tıp randevusu almak da mümkündür.

Sık sorulan sorular

SmartHallux bu hizmeti rakiplerine göre çok daha düşük bir maliyetle mi sunuyor?

Aşil tendonu onarımının ortalama maliyeti genellikle 12-15.000 € civarındadır. SmartHallux'ta, kullanılan gelişmiş teknik ve çeşitli kliniklerle iş birliğimiz sayesinde çok daha rekabetçi bir fiyat alabilirsiniz.

Dr. Manzi'den nasıl randevu alabilirim?

Dr. Manzi, SmartHallux ile işbirliği yapan Roma, Milano ve Napoli'deki tıbbi muayenehaneleri ziyaret ediyor. Tele-tıp randevusu almak da mümkündür.

Nerede ameliyat yapıyoruz

Kliniklere nasıl ulaşılır →

WhatsApp’tan yazın