Kinesiotaping bij plantaire fasciitis: helpt het echt?

Wordt u 's ochtends wakker en voelt u zodra u de grond raakt een vreselijke pijn in uw hiel? Dan heeft u waarschijnlijk plantaire fasciitis. Het is een probleem dat ik vaak in mijn praktijk zie – ik zou zeggen dat het een van de meest voorkomende oorzaken van voetpijn bij volwassenen is.

Plantaire fasciitis is een ontsteking van de bindweefselband die onder de voetzool loopt, van de basis van de tenen tot de hiel. Zie deze band als een strakke elastische band die de voetboog ondersteunt. Wanneer deze band ontstoken raakt, wordt elke stap pijnlijk.

Maar vandaag wil ik het met jullie hebben over een techniek waar veel patiënten me naar vragen: kinesiotaping bij plantaire fasciitis. Werkt het echt? Is het de moeite waard om te proberen? Laten we eens kijken wat mijn ervaring en de onderzoeken ons vertellen.

Wat is plantaire fasciitis die zo'n pijn doet?

Plantaire fasciitis is in wezen een ontsteking. De plantaire fascia – de structuur die ik eerder noemde – raakt geïrriteerd en ontstoken, wat pijn veroorzaakt die doorgaans erger is 's ochtends of na langdurig zitten.

Je hebt misschien wel eens mensen horen zeggen: "Het is een hielspoor." Nou, dat klopt niet helemaal. Een hielspoor is iets heel anders (een kleine botwoekering), hoewel de twee aandoeningen vaak samen voorkomen. Maar de pijn bij plantaire fasciitis komt door de ontsteking van de fascia, niet door het hielspoor.

Waarom ontstaat plantaire fasciitis?

Er zijn verschillende oorzaken die dit probleem kunnen veroorzaken. De plantaire fascia wordt immers dagelijks aan aanzienlijke spanning blootgesteld – bedenk dat deze tijdens het lopen uw hele lichaamsgewicht draagt.

Leeftijd is een belangrijke factor. Na je 40e verliest het bindweefsel elasticiteit en wordt het stijver. Dit is normaal; het gebeurt met alle weefsels in ons lichaam. Daarnaast speelt overgewicht een rol – meer gewicht betekent meer belasting van het bindweefsel.

Platvoeten of juist een zeer uitgesproken voetboog zijn gevoeliger voor deze aandoening. Ook mensen die intensieve sporten beoefenen, met name hardlopen of springen, lopen een groter risico. Ik heb veel hardlopers met dit probleem gezien.

De verkeerde schoenen? Absoluut. Schoenen die te plat zijn, te veel versleten, of juist te hoge hakken die te lang gedragen zijn, kunnen bijdragen aan het probleem.

Symptomen die ik meteen herken

Hielpijn in de ochtend is een klassiek symptoom. Patiënten vertellen me altijd hetzelfde: "Dokter, de eerste paar stappen zijn een ware kwelling, maar daarna gaat het beetje bij beetje beter." Zo werkt plantaire fasciitis precies.

De pijn kan uitstralen langs de voetboog. Vaak verergert de pijn na langdurig staan ​​of lichamelijke activiteit, niet tijdens de activiteit zelf. Dit is een belangrijk detail dat helpt bij de diagnose.

Dit is hoe ik een diagnose stel.

Wanneer een patiënt met deze symptomen bij mij komt, luister ik eerst naar zijn of haar verhaal. "Hoe lang heeft de patiënt al pijn? Hoe is het begonnen? Wordt de pijn op bepaalde momenten van de dag erger?" Deze informatie is cruciaal.

Vervolgens onderzoek ik de voet. Ik druk op specifieke punten om de exacte locatie van de pijn te bepalen. Plantar fasciitis heeft een typische pijnplek, precies waar de fascia aan de hiel vastzit.

Soms is een echografie of röntgenfoto nodig, vooral als ik andere aandoeningen vermoed, zoals hielsporen. Maar in de meeste gevallen is de diagnose klinisch – een lichamelijk onderzoek is voldoende.

Kinesiotaping: Wat het is en hoe het werkt

Nu komen we bij kinesiotaping. Dat is die kleurrijke tape die je atleten op tv ziet dragen. Het is niet zomaar een pleister, maar een speciale elastische tape die de eigenschappen van de huid nabootst.

Hoe werkt het bij plantaire fasciitis? Het idee is dat de tape de plantaire fascia ondersteunt, waardoor de spanning en belasting erop worden verminderd. In theorie zou het ook de lokale doorbloeding moeten verbeteren en enige pijnverlichting moeten bieden.

De tape wordt op een specifieke manier aangebracht: meestal beginnend bij de hiel en doorwerkend naar de tenen, waarbij het verloop van de plantaire fascia wordt gevolgd. Sommige fysiotherapeuten gebruiken ook complexere technieken met meerdere stroken tape.

De theoretische voordelen van kinesiotaping

Volgens de voorstanders zou kinesiotaping bij plantaire fasciitis het volgende moeten doen:

Verlicht de pijn door de druk op de fascia te verminderen. Verbeter de proprioceptie – uw gevoel voor de positie van uw voeten. Bevorder de lymfedrainage en verminder plaatselijke ontstekingen.

Het klinkt allemaal behoorlijk overtuigend, toch? Maar laten we eens kijken wat de wetenschappelijke studies er daadwerkelijk over zeggen.

Wat de wetenschap zegt over kinesiotaping

Eerlijk gezegd hebben studies naar de effectiviteit van kinesiotaping bij plantaire fasciitis tegenstrijdige resultaten opgeleverd. Sommige studies tonen bescheiden voordelen op korte termijn, terwijl andere geen significant verschil vinden in vergelijking met placebobehandelingen.

Een recent systematisch overzicht concludeerde dat het bewijs voor de werkzaamheid beperkt en van lage kwaliteit is. Kortom, het is niet de toverstaf die sommigen je willen doen geloven.

Dit betekent niet dat het voor iedereen nutteloos is. Ik heb patiënten gehad die baat hadden bij het tapen. Maar laten we eerlijk zijn: het effect, als het al optreedt, is vaak bescheiden en tijdelijk.

Hoe aan te vragen (maar het is beter om het door een professional te laten doen)

Het correct aanbrengen van kinesiotaping is niet eenvoudig. Het vereist ervaring om de tape met de juiste spanning en onder de juiste hoek te plaatsen.

Reinig eerst de huid grondig. Breng vervolgens de tape aan, beginnend bij de hiel, met de voet in dorsiflexie (tenen naar boven gericht). De tape moet de voetboog volgen zonder plooien of bobbels te vormen.

Spanning is cruciaal: te weinig spanning is nutteloos, te veel spanning kan circulatieproblemen veroorzaken. Daarom raad ik altijd aan om de oefening, in ieder geval de eerste paar keer, door een ervaren fysiotherapeut te laten uitvoeren.

Hoe lang gaat het mee en wanneer moet je het vervangen?

Kinesiotape kan 3 tot 5 dagen blijven zitten. Je kunt gewoon douchen – het is waterdicht. Als de tape aan de randen loslaat of zijn elasticiteit verliest, is het tijd om hem te vervangen.

Laat het niet langer dan een week achter elkaar zitten. Je huid moet kunnen ademen. Als je irritatie, roodheid of jeuk opmerkt, verwijder het dan onmiddellijk.

Alleen kinesiotaping is niet voldoende.

En nu komen we bij het cruciale punt. Kinesiotaping biedt, als het al werkt, slechts tijdelijke verlichting. Om plantaire fasciitis echt te verhelpen, is een meer omvattende aanpak nodig.

Rek- en strekoefeningen zijn essentieel. Rek- en strekoefeningen voor de kuitspieren, rek- en strekoefeningen voor de voetzoolspieren en oefeningen om de intrinsieke voetspieren te versterken zijn cruciaal. Dit is wat op de lange termijn echt het verschil maakt.

Schokgolftherapie levert vaak uitstekende resultaten op. Manuele therapie, op maat gemaakte inlegzolen en soms ontstekingsremmers tijdens acute aanvallen kunnen ook helpen. Kinesiotaping kan een onderdeel van de oplossing zijn, maar biedt niet de volledige oplossing.

Risico's en contra-indicaties

Kinesiotaping is over het algemeen veilig. De belangrijkste risico's zijn allergische reacties op het kleefmateriaal en huidirritatie. Wees voorzichtig als je een bijzonder gevoelige huid hebt.

Niet gebruiken bij open wonden, eczeem of andere huidaandoeningen in het behandelde gebied. Raadpleeg eerst uw arts als u diabetes of problemen met de bloedsomloop heeft.

SmartHallux: Waar wij u kunnen helpen

Bij SmartHallux zijn we gespecialiseerd in voet- en enkelchirurgie. Dr. Luigi Manzi, die ruime ervaring heeft op dit gebied, stelt voor elke patiënt een persoonlijk behandelplan op met behulp van de modernste technieken voor de behandeling van plantaire fasciitis.

Het SmartHallux- team behandelt aandoeningen zoals hallux valgus , Morton-neuroma en andere misvormingen die voetpijn veroorzaken. SmartHallux biedt uitgebreide ondersteuning gedurende het gehele behandeltraject en is een uitstekende keuze voor een effectieve behandeling op maat. Boek nu (opent in een nieuw tabblad) uw consult bij het SmartHallux-team.

Vragen die u mij vaak stelt