Wat is brachymetatarsie, oorzaken, symptomen en behandeling?

Brachymetatarsie is een zeer zeldzame aangeboren voetafwijking. Bij deze aandoening wordt de groei van een van de middenvoetsbeentjes belemmerd. In de meeste gevallen zijn het eerste en vierde middenvoetsbeentje aangedaan. In dit artikel, "Wat is brachymetatarsie?", gaan we dieper in op dit onderwerp.

Hierdoor wordt de vinger korter , waardoor deze merkbaar korter lijkt dan de aangrenzende vingers. Zelfs als de afmetingen over het algemeen normaal zijn, is de anatomische afwijking niet alleen een esthetisch probleem, maar veroorzaakt deze ook diverse emotionele en psychologische klachten.

Wat veroorzaakt brachymetatarsie?

De precieze oorzaken van brachymetatarsie zijn nog niet volledig bekend. Verschillende orthopedische experts vermoeden echter dat deze aandoening autosomaal dominant overerfbaar is.

In sommige gevallen gaat het gepaard met andere syndromen, zoals gegeneraliseerde skeletdysplasie , het Albright-syndroom, het Turner-syndroom en het basaalcelnevus-syndroom. Een vroege diagnose is essentieel voor een juiste behandeling. Dit komt omdat brachymetatarsie bij bepaalde aandoeningen, zoals Albright-osteodystrofie, het eerste teken kan zijn van endocriene problemen zoals pseudohypoparathyreoïdie.

Klinische symptomen en tekenen

Wat zijn de symptomen van deze aandoening? Deze variëren afhankelijk van de ernst van de verkorting van de middenvoetsbeentjes. Het treft vaak het vierde of eerste middenvoetsbeentje , waardoor de vierde teen of grote teen zichtbaar korter lijkt. De onevenwichtigheid verstoort de normale afrolbeweging van de voet, waardoor de aangrenzende tenen extra worden belast .

Dit veroorzaakt pijn in de voorvoet. Juist omdat het esthetische aspect en de emotionele pijn vaak groot zijn, proberen veel patiënten hun voetaandoening te verbergen voor anderen, bijvoorbeeld in het zwembad of op het strand.

Diagnose en complicaties

Het diagnosticeren van brachymetatarsie is eenvoudig, gezien de duidelijke aard van de misvorming. Veel mensen met deze aandoening weigeren echter een arts te raadplegen uit angst voor effectieve oplossingen. Ze krijgen vaak ten onrechte het advies om een ​​psycholoog te bezoeken, waardoor ze de mogelijk veelbelovende chirurgische optie over het hoofd zien.

Chirurgische behandeling van brachymetatarsie

De meest effectieve behandeling voor brachymetatarsie is een operatie. Dit is vooral nuttig wanneer de verkorting de voetfunctie beïnvloedt of een aanzienlijke psychische belasting vormt. Een van de meest beproefde procedures is het verlengen van het middenvoetsbeentje door middel van bottransplantatie. Bij deze techniek kan gebruik worden gemaakt van eigen bot van de patiënt of van synthetisch materiaal.

Rekken voor het afleiden van eelt

Een uitstekend alternatief is callusdistractie . Hierbij wordt een interne of externe fixateur gebruikt om het middenvoetsbeentje geleidelijk te verlengen. Deze procedure, die enkele maanden kan duren, maakt een meer gecontroleerde correctie van botverkorting mogelijk. De fixateur wordt pas verwijderd wanneer voldoende botstabiliteit is bereikt.

Complicaties en vooruitzichten

Hoewel brachymetatarsie niet te voorkomen is , kan een behandeling zowel esthetische als functionele problemen effectief verhelpen. Een operatie mag echter pas worden uitgevoerd na volledige botgroei, meestal na de leeftijd van 16 jaar. In minder ernstige gevallen kan een corrigerende osteotomie worden overwogen , waarbij het middenvoetsbeentje wordt doorgesneden en gestabiliseerd door middel van osteosynthese.

Elke behandeling brengt minimale risico's op postoperatieve complicaties met zich mee , zoals mogelijke houdings- of loopafwijkingen. Deze kunnen echter worden verholpen met orthopedisch schoeisel of verdere kleine ingrepen.

Psychologische en sociale gevolgen

Zoals eerder vermeld, veroorzaakt brachymetatarsie zowel psychische als fysieke problemen. Een te korte teen kan het zelfvertrouwen van de patiënt aantasten . Dit kan leiden tot ernstige depressie of seksuele problemen. Daarom wordt een parallelle psychologische evaluatie aanbevolen, met name voor adolescenten, die tijdens de puberteit aanzienlijke problemen kunnen ervaren.

Hoewel brachymetatarsie een zeldzame aandoening is, zijn de diagnose en behandeling ervan cruciaal voor het verbeteren van de levenskwaliteit van patiënten. Een goed geplande operatie kan de psychische rust herstellen die ze nodig hebben om vredig en zonder schaamte te leven.