انتقل إلى المحتوى
SmartHallux® — Free to walk
العربية
احجز(يفتح في علامة تبويب جديدة)

قصر مشط القدم: ما هو وكيف تتم الجراحة

قصر مشط القدم: إصبع، غالبا الرابع، يبدو أقصر من غيره بسبب قصر عظمة المشط. تعرف على الأسباب والأعراض، وكيف تصحح الجراحة طفيفة التوغل الطول.

بقلم Dr. Luigi Manziآخر تحديث

طريقة SmartHallux®

التدخل الجراحي السريع وغير المؤلم لعلاج قصر مشط القدم.

Smarthallux يشرح لك

كل ما تحتاج إلى معرفته
حول قصر مشط القدم

ماذا يعني قصر مشط القدم؟

قصر مشط القدم هو حالة سريرية يكون فيها واحد أو أكثر من عظام مشط القدم أقصر من الطبيعي. قد يُسبب هذا ألمًا وتشوهات في القدم وصعوبة في المشي.

عادةً ما يصيب هذا المرض عظم مشط القدم الرابع، مما يؤدي إلى قصره، وغالبًا ما يتداخل مع إصبعي القدم الثالث والخامس. قد يرتبط بتشوهات أخرى، وخاصةً قصر عظم مشط القدم الأول، مما يؤدي إلى ما يُعرف بمتلازمة مورتون (وهي مختلفة عن ورم مورتون العصبي).

هذه حالة لا تظهر عند الولادة، لكنها تظهر بين سن السابعة والتاسعة، وترتبط بالانغلاق المبكر لصفيحة النمو في عظم مشط القدم الرابع. قد تكون أسبابها خلقية، أو في حالات نادرة، ناجمة عن صدمة.

ينتشر هذا المرض بشكل واضح بين الإناث، بنسبة ٢٥:١ بين الإناث والذكور. يتراوح معدل انتشاره بين عامة السكان بين ٠.٢٪ و٠.٥٪، وفي ٩٠٪ من الحالات، يصيب عظم مشط القدم الرابع، ويظهر على جانب واحد أو كلا القدمين. 

ما الذي يسبب قصر مشط القدم؟

فيما يتعلق بأسباب قصر مشط القدم، فقد تبين أنه ناتج عن انغلاق مبكر لصفائح نمو عظام مشط القدم. وقد وجدت العديد من الدراسات أن العوامل الوراثية تلعب دورًا هامًا في ظهور قصر مشط القدم.

وفي ظل وجود هذه العوامل، فإن احتمال الإصابة بهذه الحالة يرتفع بشكل كبير، خاصة إذا كانت هناك حالات من هذا التشوه في التاريخ العائلي.

لذا، يرتبط قصر مشط القدم ارتباطًا وثيقًا بالعوامل الوراثية. وقد حددت الأبحاث الطبية جينات معينة ، إذا ما طرأت عليها طفرات، فإنها تعطل النمو الطبيعي لعظام القدم. وتلعب هذه الجينات دورًا أساسيًا في نمو العظام، وكذلك في المحاذاة الصحيحة لعظام مشط القدم أثناء النمو.

غالبًا ما يتبع انتقال هذه الحالة نمطًا جسميًا سائدًا. يكفي أن أليل متحور واحد لتطوير قصر مشط القدم.
ومع ذلك، هناك حالات يحدث فيها ذلك بشكل متقطع. وهذا يشير إلى أن العوامل البيئية أو الطفرات الجديدة تلعب دورا رئيسيا

قصر مشط القدم هو حالة خطيرة يمكن أن يكون لها عواقب جمالية ووظيفية.
وعلى الرغم من أن التشخيص يتم بسهولة من قبل المريض، إلا أن زيارة الطبيب المتخصص ضرورية لمناقشة وتخطيط مسار العلاج. 

تشخيص المرض قصر مشط القدم

لتحديد خطة علاج المريض، يستخدم الطبيب تصويرًا بالأشعة السينية للقدم مع حمل الوزن. يُجرى هذا الفحص والمريض واقف، لأن الوقوف هو الذي يُنشط القدم ويظهر المرض.

تعد الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب من التحقيقات من المستوى الثاني، وهي مفيدة في مواقف معينة، ولكنها غالبًا ما توفر للجراح معلومات أقل من الأشعة السينية، حيث يتم إجراؤها في وضع الاستلقاء.

علاج قصر مشط القدم

يعتمد العلاج المحافظ لقصر مشط القدم على أعراض المريض ومدى انتشار المرض. في المراحل المبكرة، يمكن أن يُخفف استخدام تقويم العظام الألم، خاصةً إذا كان العرض الرئيسي هو ألم مشط القدم.

ومع ذلك، فإن النعل الداخلي ليس خاليًا من المضاعفات، وخاصة تلك المرتبطة بسمك النعل الداخلي الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الصراع بين النتوء الظهري وأصابع المخلب مع الجزء العلوي من الحذاء.

علاوة على ذلك، فإن النعل الداخلي، مثل العديد من الدعامات المتوفرة في السوق، ليس له تأثير "تصحيحي"، ولكنه يعمل فقط على تحسين دعم القدم ويختفي تأثيره عند التوقف عن استخدامه.

علاوة على ذلك، لا يؤثر استخدام النعال أو تغيير الأنشطة اليومية والأحذية على طول عظام مشط القدم أو تداخل أصابع القدم. لذلك، لا توجد طريقة فعالة لتصحيح قصر مشط القدم سوى الجراحة.

قصر مشط القدم: التخدير

شهدت التقنيات الجراحية تطورًا ملحوظًا مقارنةً بالماضي، بدءًا من التخدير وتخفيف الألم بعد الجراحة. وقد حل التخدير المحيطي محل التخدير النخاعي والعام.

من خلال حقنة خلف الركبة، تُخدَّر المنطقة الواقعة بين الركبة والقدم فقط. ثم يُعطى التخدير، مما يُجنِّب المريض مخاطر التخدير العام، ويُقلِّل من قلقه، وفي كثير من الأحيان، يُفاقم حالته فورًا بعد الجراحة. 


الهدف من الجراحة هو إعادة الطول النسبي الصحيح لعظام مشط القدم وفقًا لمعايير محددة جيدًا، واستعادة طول أصابع القدم وإعادة إنشاء قدم متناغمة ووظيفية وجميلة من الناحية الجمالية.

هناك تقنيات مختلفة، والأكثر استخدامًا هو استخدام مثبت خارجي صغير لإطالة عظام مشط القدم تدريجيًا أو استخدام الصفائح أو البراغي و/أو الأسلاك المعدنية لتحقيق التصحيح الفوري. 


نظرًا لأنه في كثير من الأحيان، ولأسباب جمالية ووظيفية، هناك حاجة إلى المزيد من التصحيحات بالإضافة إلى إطالة عظام مشط القدم وتجنب استخدام المثبت الخارجي، والذي غالبًا ما يكون غير قابل للتحمل، فإنني أستخدم تقنية جراحية "خطوة واحدة" للحصول على تصحيح فوري ونهائي.

قصر مشط القدم

قصر مشط القدم: الجراحة

التقنية الأكثر شيوعًا هي نتاج تطورات متعددة للتقنيات السابقة. يُقطع عظم مشط القدم الرابع لاستعادة وضعه المثالي بمساعدة عظم صناعي (دون أخذ أي عظم من المريض أو استخدام عظم من جثة)، وحسب الحالة، يُجرى ثقب صغير أو أكثر لتصحيح التشوهات الأخرى والحصول على قدم جميلة ووظيفية. 

بالإضافة إلى تصحيح وظيفة القدم، من الممكن أيضًا تصحيح جماليتها، وتحسين شكل وطول أصابع القدم وتقليل قطرها للحصول على قدم أكثر جمالًا تتناسب بسهولة أكبر مع الأحذية المرغوبة، حتى الأكثر تضيقًا وارتفاعًا في الكعب.
تُجرى هذه العملية عادةً كجراحة يومية. يدخل المريض المستشفى صباحًا ويعود إلى المنزل في نفس المساء.

المضاعفات ومخاطر الجراحة

تعتبر المخاطر والمضاعفات المرتبطة بجراحة قص مشط القدم نادرة للغاية، وخاصة مع الجراحة الأقل توغلاً.

وتشمل هذه المضاعفات النزيف، وردود الفعل التحسسية، والالتهابات، وتجلط الأوردة العميقة، والانسدادات ومضاعفات الجلد، وتلف الأعصاب مع فقدان الإحساس، والألم المستمر في الندبة، وتأخر الالتئام، والتهاب المفاصل الكاذب، وتيبس المفاصل.

SmartHallux®: تقنية مبتكرة قليلة التدخل

العودة إلى الأنشطة

في اليوم التالي للعملية، عندما يستعيد المريض الإحساس بشكل كامل، يستطيع المشي بدعم كامل من قدمه، مرتديًا دعامة مخصصة لهذا النوع من الجراحة.
يُجرى الفحص الأول بعد حوالي ١٥ يومًا من الجراحة. خلال هذا الفحص، تُزال الغرز وتُوضع ضمادة ثانية.

يُجرى فحص ثانٍ بعد حوالي أربعة أسابيع من الجراحة، تُزال خلاله جميع الضمادات، ويستطيع المريض العودة إلى حمل الأثقال دون أي مساعدة، مرتديًا حذاءً مريحًا. بعد أربعة إلى ستة أسابيع، يستطيع المريض العودة إلى القيادة. عادةً ما يتعافى المريض تمامًا بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من الجراحة. ويمكنه العودة إلى الرياضات التي تتطلب التلامس الجسدي بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر. يمكن أن يُساعد إعادة تأهيل المشي المائي، أو العلاج المائي الحركي، المريض على التعافي بشكل أسرع.

لماذا تختار SmartHallux لإجراء العمليات الجراحية؟

يتمتع أطباؤنا، بقيادة الدكتور Manzi، بخبرة واسعة في علاج قصر مشط القدم مع نسبة عالية جدًا من المرضى الراضين.
تكمن أسرار نجاحنا في استخدام أفضل التقنيات الجراحية والتخديرية واستخدام المواد الحديثة ذات الجودة العالية.

قد تكون فترات الانتظار لجراحة تصحيح قصر مشط القدم عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) طويلة جدًا، وتختلف من منطقة لأخرى ومن منشأة لأخرى. في بعض الحالات، قد تمتد فترة الانتظار لعدة أشهر أو حتى سنوات. يوفر SmartHallux إمكانية الحصول على الإجراء بسرعة أكبر، متجنبًا قوائم الانتظار الطويلة.

فيما يتعلق بالتكاليف، تختلف جراحة تصحيح قصر مشط القدم باختلاف التقنية المستخدمة، وتعقيد الحالة، والمركز الصحي الذي تُجرى فيه. عادةً، يتراوح متوسط التكلفة بين 9 و10.000 يورو. في SmartHallux، وبفضل التقنية المتطورة المستخدمة وتعاوننا مع العديد من العيادات، يمكنك الحصول على سعر أكثر تنافسية بكثير.

عيادات معتمدة من SmartHallux®

الأسئلة الشائعة

هناك عدة خيارات لحجز استشارة مع الدكتور Manzi.
يقوم الدكتور Manzi بزيارة الممارسات الطبية المتعاونة مع SmartHallux الموجودة في روما وميلانو ونابولي
ومن الممكن أيضًا حجز زيارة طبية عن بعد.

الأسئلة الشائعة

كيف يمكنني حجز موعد مع الدكتور Manzi؟

هناك عدة خيارات لحجز استشارة مع الدكتور Manzi. يقوم الدكتور Manzi بزيارة الممارسات الطبية المتعاونة مع SmartHallux الموجودة في روما وميلانو ونابولي ومن الممكن أيضًا حجز زيارة طبية عن بعد.

أين نجري العمليات

كيفية الوصول إلى العيادات →

راسلنا على واتساب