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Hallux Valgus en niños: cuándo preocuparse y qué hacer

El hallux valgus o juanete en niños es frecuente y rara vez grave, pero conviene reconocerlo a tiempo. Causas, cuándo preocuparse y qué tratamientos existen.

Por el Dr. Luigi ManziActualizado el

¿Alguna vez has notado que tu hijo camina de forma extraña? ¿O se queja de su pie?

Muchos padres acuden a mi consulta preocupados porque han notado algo diferente en el dedo gordo del pie de su hijo. "Doctor, se ve torcido", suelen decir. Y tienen razón en tener cuidado, porque los juanetes en niños son más comunes de lo que se cree.

El hallux valgus en niños es una afección que veo con bastante frecuencia. No es una afección grave, claro está. Pero es importante reconocerla a tiempo para intervenir adecuadamente.

¿Qué es exactamente el hallux valgus en los niños?

hallux valgus

Aclaremos. El hallux valgus es una afección en la que el dedo gordo del pie (el "dedo gordo", por así decirlo) se inclina hacia los demás dedos. El hueso que sostiene el dedo gordo se desplaza hacia la parte interna del pie, creando esa protuberancia característica en la parte interna.

La situación es particular en los niños, ya que el pie aún está en crecimiento. Esto difiere de la de los adultos, donde a menudo se observan deformidades más evidentes y dolorosas.

Curiosamente, en niños pequeños, puede ser difícil distinguir entre un hallux valgus verdadero y lo que llamamos "hallux valgus fisiológico", es decir, normal para su edad. Por eso es necesario un ojo entrenado.

¿Por qué ocurre? Causas de los juanetes en niños.

Genética del pie

Esta es la pregunta que me hacen todos los padres: "¿Pero por qué le pasó esto a mi hijo?"

La genética juega un papel importante, es cierto. Si hay antecedentes familiares de juanetes, la probabilidad aumenta. Pero no es solo cuestión de ADN.

El calzado inadecuado es un problema grave. Veo demasiados niños que usan zapatos ajustados, con punta o, peor aún, con tacos, desde los 6 o 7 años. El pie de un niño necesita espacio. Necesita crecer con libertad.

También hay niños que practican deportes intensos desde muy pequeños. No es que el deporte sea malo para ellos, ¡al contrario! Pero el fútbol, ​​el ballet y la gimnasia, si se practican con intensidad, pueden forzar las estructuras del pie, que aún se están desarrollando.

En ocasiones, aunque con menos frecuencia, los juanetes en niños pueden estar relacionados con afecciones como pie plano grave o problemas neuromusculares. En estos casos, obviamente, el enfoque es diferente.

Las señales para no subestimar

Hallux Valgus en niños

Los primeros síntomas del hallux valgus en los niños suelen aparecer entre los 4 y los 8 años, pero cada niño es diferente.

La primera señal suele ser visual: ese pequeño bulto que aparece en la parte interior del pie, cerca del dedo gordo. Al principio, puede ser apenas perceptible.

Entonces puede aparecer dolor. "Mami, me duele el pie", sobre todo después de correr o jugar mucho. El enrojecimiento y la hinchazón alrededor de la articulación son otras señales de alerta.

Algunos niños empiezan a caminar de forma diferente. Pueden notar que evitan apoyar bien los pies o que a menudo se quitan los zapatos, alegando que les incomodan.

¿Cómo hago el diagnóstico en el consultorio?

Diagnóstico del pie hueco

Cuando llega un niño con sospecha de hallux valgus, mi evaluación comienza incluso antes de que se quite los zapatos.

Observo cómo camina, cómo coloca los pies y si tiene alguna postura particular. Luego examino su pie desde todos los ángulos, evaluando la movilidad de los dedos y la forma del arco.

Las radiografías no siempre son necesarias para los niños pequeños, pero a veces ayudan a comprender mejor el estado de sus huesos y articulaciones. Depende de su edad y de la gravedad de lo que observe.

Un punto importante: en niños menores de 4-5 años, lo que a menudo parece un juanete es en realidad normal. El pie de un niño pequeño aún es muy blando y puede parecer deformado cuando en realidad solo está creciendo.

Qué podemos hacer: Tratamientos para juanetes infantiles

fisioterapia del talón

La buena noticia es que en los niños tenemos muchas opciones de intervención, a menudo no quirúrgicas.

Para casos leves, es fundamental elegir el calzado adecuado. Zapatos con puntera ancha, suela flexible y la talla adecuada (¡nunca compres zapatos "para que crezcan con ellos"!). Sé que cuesta más cambiar de calzado con frecuencia, pero el pie de un niño crece rápido y necesita un soporte adecuado.

Los ejercicios específicos funcionan muy bien para los niños. Ejercicios para fortalecer los músculos de los pies, mejorar el equilibrio y mantener la flexibilidad articular. Son sencillos, a menudo parecen juegos y los niños disfrutan haciéndolos.

Las plantillas personalizadas pueden ser útiles, especialmente si también tienes pie plano. No siempre son necesarias; depende del caso específico.

La cirugía en niños se reserva para casos muy específicos y graves, generalmente después de los 8-10 años, cuando el pie está más maduro. Sin embargo, estamos hablando de porcentajes muy bajos.

Recuperación y expectativas

Tengo que ser sincero con los padres. Con los niños pequeños, solemos ver mejoras significativas, pero requiere tiempo y constancia.

Normalmente, con el tratamiento conservador adecuado, observo mejoras después de 3 o 4 meses. El dolor disminuye, la deformidad se estabiliza o mejora ligeramente. No siempre volvemos a la normalidad completa, pero lo importante es detener la progresión y mantener la función del pie.

Los niños son increíbles porque se adaptan rápidamente a los cambios. Zapatos nuevos, ejercicios, plantillas... tras cierta resistencia inicial, suelen cooperar bien.

Cómo prevenir los juanetes en los niños

zapatos para niños

La prevención comienza con la elección del primer par de zapatos. Evite zapatos demasiado rígidos, demasiado apretados o puntiagudos. Los pies de los pequeños necesitan moverse con libertad.

Permita que los niños caminen descalzos siempre que sea posible. En interiores, en el jardín, en la arena. Andar descalzo desarrolla mejor los músculos y la propiocepción.

Tenga cuidado con los deportes de alta intensidad demasiado pronto. El ejercicio es beneficioso, pero con moderación y con el calzado adecuado.

Si nota algo extraño, no espere. Cuanto antes intervenga, mejores resultados obtendrá.

SmartHallux: Dónde podemos ayudarte

cirujanos

El Dr. Luigi Manzi, con experiencia específica en este campo, trata a cada paciente, incluidos los niños, con un plan de tratamiento personalizado utilizando las técnicas más modernas.

Trabajamos extensamente con niños y familias, porque sabemos lo importante que es un enfoque amable y compasivo con los más pequeños.

El equipo de SmartHallux trata afecciones como el hallux valgus , el neuroma de Morton y otras deformidades que causan dolor en los pies. SmartHallux ofrece un apoyo integral durante todo el proceso de tratamiento, lo que la convierte en una excelente opción para un tratamiento eficaz y adaptado a sus necesidades y las de su hijo/a. Reserve su consulta especializada con el equipo de SmartHallux hoy mismo (se abre en una pestaña nueva).

FAQ

¿A qué edad se puede realizar la cirugía del hallux valgus en niños?

La cirugía de juanetes en niños de 10 años es posible, pero solo la considero en casos muy graves y cuando todos los demás tratamientos han fallado. Normalmente preferimos esperar hasta que el pie esté más maduro, alrededor de los 12-14 años.

¿Funcionan realmente los remedios naturales para los juanetes en niños?

Los remedios conservadores (el calzado adecuado, ejercicios y plantillas) son muy eficaces para los niños. Son "naturales" en el sentido de que no son invasivos, sí. Pero deben ser recetados adecuadamente por un especialista.

Mi hijo tiene 6 años y parece tener el dedo gordo del pie torcido. ¿Es grave?

No necesariamente. A los 6 años, el pie aún se está desarrollando. A menudo, lo que parece un juanete en los niños es una fase normal de crecimiento. Es importante que se realice una evaluación adecuada.

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