¿Qué es la tendinitis de Aquiles y cómo se trata?
Cuando piensas en el punto débil del cuerpo humano, es inevitable pensar en el talón de Aquiles. En este artículo, hablaremos sobre la tendinitis aquílea.
Por el Dr. Luigi Manzi·Actualizado el
Cuando uno piensa en el punto débil por excelencia del cuerpo humano, es imposible no mencionar el talón de Aquiles.
Todos conocen la leyenda de que el indomable Aquiles fue noqueado de un golpe en el talón. De ahí el nombre de "talón de Aquiles".
Sin embargo, son menos conocidas las patologías que afectan al talón y al tendón de Aquiles.
En este artículo profundizaremos en qué es la tendinitis aquílea y cómo se trata.
La anatomía del tendón de Aquiles

En la parte posterior de la pierna, entre el talón y la pantorrilla , se encuentra el tendón de Aquiles.
Este tendón, que podemos imaginar como una estructura de tejido conectivo resistente, conecta los músculos de la pantorrilla con el talón. Huelga decir que el tendón de Aquiles es esencial para la estabilidad , así como para la movilidad del pie y de todo el cuerpo.
De hecho, gracias al tendón de Aquiles, los seres humanos podemos realizar todas las actividades cotidianas esenciales, como caminar , correr y saltar . Por lo tanto, al ser una parte fundamental e indispensable de la movilidad humana, está sometido a un estrés constante.
tendinitis de Aquiles

Cuando el tendón de Aquiles está sometido a una tensión excesiva, puede inflamarse . Esta afección se denomina tendinitis de Aquiles.
Pero ¿cómo se tensiona el tendón de Aquiles?
Existen diversas causas por las que un tendón puede inflamarse y, muy a menudo, se deben al estilo de vida y a los hábitos personales.
Esta afección es más común entre atletas y deportistas que, por diversas razones, someten a un gran esfuerzo la resistencia y la salud del tendón de Aquiles. Sin embargo, puede afectar a cualquier persona.
La tendinitis de Aquiles, de hecho, también afecta a aquellas personas que usan calzado incómodo e inadecuado o que, teniendo problemas posturales previos , someten a sus tendones y articulaciones a un estrés particular.
Cómo reconocer la tendinitis aquílea: síntomas

Pero ¿cómo se puede reconocer la tendinitis de Aquiles?
Hay síntomas que no sólo son molestos sino también útiles para comprender y reconocer esta patología.
Los síntomas principales son:
- Dolor agudo o dolor sordo encima del talón (que puede empeorar durante la actividad física);
- Rigidez matutina;
- Hinchazón y sensibilidad al tacto.;
- Mala movilidad como la incapacidad de doblar el pie hacia abajo y caminar de puntillas.
Estos síntomas contribuyen a disminuir la calidad de vida del paciente , pero también son señales de la presencia de un problema, lo que hace que el paciente sea consciente de la necesidad de contactar a un médico para obtener un diagnóstico.
Diagnóstico de la tendinitis aquílea

Un diagnóstico precoz es fundamental para abordar la enfermedad lo antes posible y recuperar el control de la propia vida.
El procedimiento diagnóstico comienza con un examen físico completo . El médico examinará al paciente, centrándose en la movilidad del pie y otros aspectos. Intentará evaluar la intensidad del dolor , siempre en consulta con el paciente, y también tratará de identificar posibles nódulos en el tendón.
Para confirmar las sospechas del médico, se realizará una ecografía . Esto permite visualizar la inflamación y cualquier cambio estructural en el tendón. Para una mayor confirmación, en casos más complejos, también puede ser necesaria una resonancia magnética , que proporciona imágenes más precisas y de alta resolución.
Todo esto nos ayuda a intervenir con rapidez y decidir un plan de acción lo antes posible.
Tratamientos no quirúrgicos para la tendinitis aquílea

Tras un diagnóstico de tendinitis de Aquiles, el primer enfoque recomendado suele ser el tratamiento no quirúrgico, denominado tratamiento conservador.
¿En qué consisten estos tratamientos?
Los médicos suelen recomendar reposo y la aplicación de hielo en la zona afectada. Reducir la actividad física y el esfuerzo ayuda a prevenir que la afección empeore, mientras que la aplicación de hielo disminuye la hinchazón y adormece la zona afectada, reduciendo así el dolor.
También se recomienda tomar medicamentos antiinflamatorios y analgésicos , que ayudan a combatir el dolor.
Estas terapias también incluyen fisioterapia y el uso de plantillas ortopédicas personalizadas . La fisioterapia busca mejorar la movilidad y la flexibilidad en la zona afectada, mientras que las plantillas ortopédicas alivian la presión general sobre el tendón.
Los tratamientos conservadores suelen durar varias semanas y, dependiendo de la gravedad de la patología, incluso meses.
Por lo general, los pacientes pueden combatir la tendinitis de Aquiles con estos tratamientos. Sin embargo, lamentablemente, estos tratamientos no siempre resuelven el problema de forma permanente y puede ser necesaria la cirugía.
Cirugía para la tendinitis aquílea

Los médicos recomiendan la cirugía cuando los tratamientos conservadores no satisfacen las expectativas del paciente.
La cirugía para la tendinitis de Aquiles varía según la gravedad de la afección y también depende del estado de salud general del paciente .
Entonces, ¿cuáles son los distintos tipos de cirugía para la tendinitis de Aquiles?
Cuando la tendinitis es debilitante, pero aún no se encuentra en la etapa más grave, no es infrecuente optar por la tenotomía y la tenodesis.
La tenotomía consiste en extirpar el tejido dañado del tendón y, posiblemente, alargarlo. La tenodesis , por otro lado, consiste en recolocar el mismo tendón u otro tendón para dar soporte al tendón de Aquiles.
Sin embargo, cuando el estado del tendón es más grave, la opción es reconstruir el propio tendón , que se sustituye por un injerto o se regenera con la ayuda de células madre.
Cabe mencionar la artroscopia como procedimiento mínimamente invasivo . Esta técnica innovadora utiliza un artroscopio, equipado con una pequeña cámara que se introduce en la zona afectada a través de pequeñas incisiones en la piel.
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