Подошвенный фасциит (и узловой фасциит): когда боль под стопой меняет походку.

Бывало ли у вас такое, что вы просыпались утром и сразу же чувствовали резкую боль в пятке, как только нога касалась земли? Резкая, ноющая боль, которая ослабевает при движении, но возвращается после долгой прогулки или многочасового стояния? Возможно, у вас подошвенный фасциит — или, в менее распространенных, но более сложных случаях, узловой фасциит.

Оба заболевания затрагивают подошвенную фасцию — фиброзную структуру, поддерживающую подошву стопы, воспаление или утолщение которой затрудняет каждый шаг. Но при правильном подходе можно восстановить стабильность, комфорт и свободу движений.

Что такое подошвенный фасциит (и что такое узловой фасциит)?

Подошвенный фасциит — это воспаление фасции, идущей от пятки к пальцам ног, по подошве стопы. Ее функция заключается в поддержке свода стопы и амортизации ударов. При повторяющихся нагрузках она может воспаляться и вызывать боль, особенно под пяткой.

Узелковый фасциит , напротив, является более редкой формой, характеризующейся образованием утолщений или узелков вдоль подошвенной фасции. Это не просто распространенное воспаление, а более выраженная тканевая реакция, часто более сложная в лечении и более стойкая во времени. Его можно спутать с другими заболеваниями, поэтому точная диагностика имеет важное значение.

Наиболее частые симптомы

В классической форме боль локализуется под пяткой и обычно усиливается утром или после отдыха. Ощущения похожи на покалывание или судорогу, которые ослабевают при движении, но снова усиливаются в течение дня.

При узловом фасциите , помимо боли, может ощущаться твердая припухлость под подошвой стопы , иногда видимая или пальпируемая, которая вызывает постоянный дискомфорт при ходьбе и, в самых тяжелых случаях, даже в состоянии покоя.

Как поставить диагноз?

Ортопедическое обследование может дать хорошее общее представление о состоянии стопы. Врач оценит положение стопы, подвижность суставов и точно определит место локализации боли. При подозрении на узелки или более глубокие поражения могут быть проведены такие исследования, как:

• сканированиедля оценки толщины и возможного наличия узелков;
  
• рентгенполезно для исключения пяточных шпор;
  
• магнитный резонансв сложных или устойчивых к лечению случаях.
  

Лечение: направлено на устранение причины.

В большинстве случаев фасциит (подошвенный или узловой) лечится консервативными методами, особенно на начальных стадиях. Лечение включает в себя:

• Специальные упражнения на растяжку для фасций и икроножных мышц.
  
• применение льда,
  
• использовать ди стельки, изготовленные на заказ или обувь с хорошей поддержкой стопы.
  
• физиотерапия (ударные волны, текар-терапия),
  
• противовоспалительные препараты.
  

В случае узловатого фасциита процесс может быть более длительным. Если узелки болезненны или мешают ходьбе, может быть рассмотрено инфильтративное лечение или, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство для избирательного удаления пораженной ткани.

Роль реабилитации

После операции или в период восстановления физиотерапия необходима для восстановления гибкости и силы стопы. Программа реабилитации включает в себя упражнения на укрепление мышц, улучшение проприоцепции и постепенное использование подходящей обуви.

Профилактика: лучше вмешаться на ранней стадии.

Будь то классический или узловой фасциит, профилактика возможна. Правила просты:

• выбирать обувь, которая подходит вашей ногес амортизацией и поддержкой;
  
• Перед физической активностью всегда делайте разминку;
  
• избегайте хождения босиком по твердым поверхностям;
  
• поддерживать здоровый вес;
  
• Прислушивайтесь к сигналам своего тела, особенно если боль часто повторяется.

SmartHallux: Когда следует обратиться к специалисту?

Не ждите, пока боль станет постоянной. Доктор Luigi Manzi , специалист по хирургии стопы, поможет вам отличить классический подошвенный фасциит от узловой формы , предложив наиболее подходящее лечение, чтобы вы снова могли свободно ходить.

Команда SmartHallux лечит такие заболевания, как вальгусная деформация большого пальца стопы , неврома Мортона и другие деформации, вызывающие боль в стопе. Оказывая всестороннюю поддержку на протяжении всего процесса лечения, SmartHallux может стать оптимальным выбором для эффективного лечения, адаптированного к вашим потребностям. Запишитесь на консультацию к специалисту в команде SmartHallux прямо сейчас (откроется в новой вкладке).

Частые вопросы