Физиотерапия после операции по поводу вальгусной деформации большого пальца стопы: путь к выздоровлению.
Физиотерапия после операции при вальгусной деформации большого пальца стопы: когда начинать, упражнения для подвижности сустава, снятие отёка и сроки.
Автор: Dr. Luigi Manzi·Обновлено
Вам недавно сделали операцию по удалению вальгусной деформации большого пальца стопы? Интересно, что происходит? Это нормально.
Операция — это только первый шаг. Настоящее путешествие начинается сейчас, с физиотерапии после операции по удалению вальгусной деформации большого пальца стопы. Я знаю, вы, наверное, думаете: «Разве я и так уже не достаточно настрадался?» Я вас прекрасно понимаю — я много раз слышал это в своем кабинете.
Но позвольте мне объяснить, почему этот процесс так важен. Без надлежащей послеоперационной реабилитации при вальгусной деформации большого пальца стопы вы рискуете свести на нет все результаты операции. А поверьте, мы этого не хотим.
Что происходит после операции по коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы?

После операции ваша стопа получила некоторую хирургическую травму. Это нормально; необходимо было исправить деформацию. Но теперь ткани должны зажить, сустав должен восстановить свою функцию, а мышцы должны «вспомнить», как работать вместе.
Это немного похоже на покупку новой машины, но без знания правил её вождения. Нога на педали газа на месте, она работает, но её нужно "приучить" к правильной работе.
Первые несколько дней самые сложные. Отек — это нормально, и есть боль, даже если она купируется лекарствами. Но через неделю, максимум через десять дней, мы можем начать выполнять щадящие упражнения. Очень щадящие.
Цели физиотерапии: не только движение.

Когда я рассказываю своим пациентам о физиотерапии после операции по поводу вальгусной деформации большого пальца стопы, они часто спрашивают меня: «Доктор, для чего именно она нужна?»
Хороший вопрос. Мы не просто пытаемся заставить вас снова пошевелить пальцем ноги. Нет, всё гораздо сложнее.
В первую очередь, нам нужно уменьшить боль и воспаление. Оперированные ткани должны успокоиться и обрести покой. Затем необходимо поработать над подвижностью — сустав имеет тенденцию к скованности, если не двигать его постепенно. Это свойственно человеческой природе: то, что мы не используем, мы теряем.
Но это еще не все. В период вынужденного отдыха мышцы стопы ослабевают. Именно поэтому нам необходимо постепенно укреплять их. И наконец — и это крайне важно — нам нужно заново обучить всю стопу работать как единая команда. Потому что стопа — это не только большой палец; это сложное целое, которое должно функционировать гармонично.
Как работает протокол реабилитации

Каждый пациент индивидуален. Это первое, что нужно понимать. Не существует стандартной программы, подходящей для всех — я усвоил это за много лет практики.
Обычно мы начинаем с очень простых упражнений. Пассивные движения, когда терапевт мягко двигает пальцами. Затем постепенно переходим к активным упражнениям. «Попробуйте согнуть палец вверх... теперь вниз... хорошо».
Мануальная терапия бесценна. Умелые прикосновения физиотерапевта могут творить чудеса, уменьшая спайки и улучшая кровообращение. Кроме того, существуют техники мобилизации — специальные движения, которые помогают суставу восстановить свою естественную эластичность.
Упражнения на проприоцепцию доставляют многим пациентам наибольшее удовольствие. Балансирование на одной ноге, ходьба по неустойчивым поверхностям... это может показаться игрой, но на самом деле это переобучение нервной системы для лучшего контроля над стопой.
Иногда мы также используем специальные ортезы или бандажи. Не всегда, это зависит от конкретного случая. Важно не переусердствовать — стопа должна научиться работать самостоятельно.
Что влияет на время восстановления?

«Доктор, сколько времени это займет?» — этот вопрос мне задают все. И ответ всегда один и тот же: зависит от обстоятельств.
Возраст имеет значение, и вот почему. Двадцатилетний человек восстанавливается иначе, чем семидесятилетний. Это не справедливость, это биология. Общее состояние здоровья тоже имеет значение — те, кто регулярно занимается спортом, обычно восстанавливаются быстрее.
Тип проведенной вам операции имеет решающее значение. Простая коррекция занимает меньше времени, чем сложная операция, затрагивающая несколько суставов. И, наконец, есть фактор, который мы часто недооцениваем: ваша мотивация.
На днях ко мне подошла пациентка и сказала: «Доктор, я хочу вернуться к танцам танго». Отлично! Такая мотивация ценнее любого лекарства. Те, у кого есть четкая цель, лучше справляются с упражнениями после операции по удалению вальгусной деформации большого пальца стопы и более ответственно относятся к ним.
Риски, которые нельзя недооценивать

Давайте внесем ясность. Как и при любой операции, возможны осложнения. Инфекция встречается редко, но может возникнуть — именно поэтому важно неукоснительно следовать послеоперационным инструкциям.
Постоянная боль всегда вызывает беспокойство. Иногда пациенты продолжают испытывать дискомфорт даже спустя несколько месяцев. Это не всегда серьезная проблема, но ее следует тщательно обследовать.
Скованность суставов, пожалуй, самое распространенное осложнение, с которым я сталкиваюсь. Именно поэтому я так настаиваю на физиотерапии: профилактика всегда лучше лечения. И наконец, в очень редких случаях – незаращение кости. Но я повторяю: очень редко.
Мои практические советы по восстановлению

Прислушивайтесь к своему физиотерапевту. Это кажется мелочью, но это не так. Я видел пациентов, которые делали все по-своему, а потом жаловались на результаты. Упражнения после лечения вальгусной деформации большого пальца стопы следует выполнять регулярно, а не когда вспомните.
Обувь крайне важна во время восстановления. Не стоит какое-то время носить обувь на высоком каблуке и тесную обувь. Вашей стопе необходимо пространство и поддержка. Вложите средства в качественную обувь — ваши ноги будут вам благодарны.
Отдыхайте, когда вам об этом подскажет ваше тело. Не пытайтесь изображать из себя героя. Восстановление также включает в себя паузы, моменты, когда ткани регенерируются. И если вы заметите какую-либо необычную отечность или покраснение, немедленно позвоните.
SmartHallux: Где мы можем вам помочь

В клинике SmartHallux мы специализируемся на хирургии стопы и голеностопного сустава. Доктор Luigi Manzi, обладающий обширным опытом в этой области, разрабатывает для каждого пациента индивидуальный план лечения с использованием самых современных методик.
Команда SmartHallux лечит такие заболевания, как вальгусная деформация большого пальца стопы , неврома Мортона и другие деформации, вызывающие боль в стопе. Оказывая всестороннюю поддержку на протяжении всего процесса лечения, SmartHallux может стать оптимальным выбором для эффективного лечения, адаптированного к вашим потребностям. Запишитесь на консультацию к специалисту в команде SmartHallux прямо сейчас (откроется в новой вкладке).
Вопросы, которые вы мне часто задаете
Когда я могу начать физиотерапию после операции?
Обычно мы ждём 7-10 дней, но это зависит от того, как заживает рана. Каждый случай уникален — некоторые пациенты готовы к операции раньше, другим требуется больше времени.
Сколько времени занимает весь процесс реабилитации?
Это сильно варьируется. Я видел случаи полного выздоровления за шесть недель, а были и такие, когда на это уходило несколько месяцев. В среднем, возвращение к нормальной жизни занимает около 2-3 месяцев.
Можно ли воспользоваться услугами в одиночку в доме?
Некоторые упражнения можно выполнять без проблем, другие лучше делать под наблюдением физиотерапевта. Мы предоставим вам рабочий лист с безопасными упражнениями для выполнения дома, но ни в коем случае не пропускайте запланированные занятия.
Когда я смогу вернуться к спорту?
Это зависит от вида спорта. Ходьба по ровной местности — через несколько недель, бег — через несколько месяцев. А если речь идёт о видах спорта с прыжками и резкими сменами направления? Вам понадобится больше терпения.
