تنكس العظم الغضروفي: دليل كامل

يُعدّ مرض الفصال العظمي مرضاً يصيب العظام والغضاريف في المفاصل، ويمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم.

هذا المرض مؤلم بشكل خاص لأنه يسبب ضرراً بالغاً لأنسجة العظام الموجودة أسفل غضروف المفصل مباشرة؛ وهذا يؤدي إلى التدهور التدريجي للمفاصل المصابة.

إن أكثر الفئات تأثراً بمرض الفصال العظمي هم الأطفال والمراهقون ، وذلك تحديداً لأن هذا المرض من المرجح أن يحدث خلال مرحلة النمو؛ ومع ذلك، يمكن أن يصيب مرض الفصال العظمي البالغين أيضاً.

أنواع مختلفة من تنخر العظم الغضروفي

بما أن هذا المرض يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم، بسبب أسباب مختلفة، فهناك أنواع مختلفة من التهاب العظم والغضروف يتم تصنيفها بدقة بناءً على الجزء المصاب من الجسم.

1. مرض ليغ كالفيه بيرثيس:ربما يكون هذا هو النوع الأكثر خطورة من تنخر العظم ويؤثر على الوركين؛ هذا النوع يؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة، لأنه يعرض حركة الساق للخطر بشكل خطير.
2. داء العظم الغضروفي المنفصل: يؤثر على أنسجة العظام وغضاريف المفاصل مثل الكوع، الكاحل والركبة.
3. مرض أوسغود-شلاتر:يؤثر بشكل رئيسي على المراهقين الذين يمارسون الرياضة ويشمل الركبة.
4. مرض شويرمان (التهاب العظم الغضروفي في العمود الفقري): يؤثر بشكل رئيسي على الفقرات الصدرية ومن المرجح أن يصيب الشباب خلال مرحلة النمو.

أسباب تنخر العظم الغضروفي

لا يوجد سبب دقيق وقاطع لمرض الفصال العظمي.

هذا المرض ناتج بشكل أساسي عن انقطاع مؤقت في إمداد الدم إلى الغضروف والأنسجة العظمية المتصلة به، مما سيؤدي حتما إلى النخر.

ومع ذلك، فإن ضعف تدفق الدم المؤقت يمكن أن يحدث بسبب عدة عوامل، وهي:

• الاستعداد الوراثي:يمكن للعوامل الوراثية أن تساهم دائمًا في تطور أي نوع من الأمراض، ومن الواضح أيضًا أن ذلك يحدث بسبب داء العظم الغضروفي.
• عيوب في نمو العظام:في بعض الأحيان يمكن أن يحدث نمو المراهقين بسرعة كبيرة، مما قد يؤثر سلبًا على التطور الطبيعي للمفاصل.
• الصدمات الدقيقة المتكررة:يمكن أن تؤدي الرياضات المؤثرة والإجهاد البدني الشديد إلى حدوث صدمات دقيقة مستمرة في المفاصل.

عوامل الخطر

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة للتو، هناك أيضًا العديد من عوامل الخطر التي تميل إلى زيادة احتمالية الإصابة بمرض الفصال العظمي.

كما ذكرنا، فإن ممارسة الرياضات عالية التأثير أو التمارين الرياضية بشكل متكرر قد تزيد من خطر الإصابة بداء الفصال العظمي. في الواقع، تتطلب ممارسة الرياضات عالية التأثير بشكل متكرر تكرار نفس الحركات مرارًا وتكرارًا، مما قد يسبب إصابات دقيقة مستمرة للمفاصل.

لا تقتصر عوامل الخطر الشائعة على الإصابات الدقيقة فحسب، بل تشمل أيضاً الإصابات والصدمات . في الواقع، تُضعف إصابات المفاصل الشديدة الأنسجة بشدة، مما يجعل المنطقة عرضة للإصابة بداء تنخر العظم والغضروف.

وأخيرًا، يُعدّ العمر أيضًا عامل خطر. وقد ذكرنا سابقًا كيف يُصيب مرض الفصال العظمي الأطفال والمراهقين بشكل أكثر شيوعًا . ويعود ذلك تحديدًا إلى أن مرحلة النمو بالغة الأهمية والحساسية، وبالتالي، فإن احتمالية حدوث مشاكل في النمو أعلى منها لدى البالغين.

أعراض تنخر العظم الغضروفي

تختلف الأعراض باختلاف شدة الإصابة بداء تنخر العظم والغضروف والجزء المصاب من الجسم .

لكن هذا لا يعني عدم وجود أعراض مشتركة بين جميع أنواع التهاب العظم والغضروف، مثل:

• تصلب الحركات: يسبب تقييدًا كبيرًا لحركة المفصل المصاب؛ وتكون النتيجة صعوبة مزعجة في القيام بالأنشطة اليومية العادية واستحالة أداء حتى الحركات البسيطة تقريبًا.
• debolezza:يرتبط ارتباطًا وثيقًا بتصلب المفصل؛ عدم القدرة على الحركة بشكل طبيعي، في الواقع، يسبب إحساسًا بضعف العضلات الذي يشمل المنطقة بأكملها المحيطة بالجزء المصاب؛آلام المفاصل:غالبًا ما تتفاقم مع النشاط البدني وتتحسن مع الراحة.
• تورم: يقتصر على الجزء المصاب من الجسم؛ وقد يحدث تورم أكثر أهمية أيضًا عندما يشارك الجزء المصاب باستمرار في القيام بأنشطة متكررة (مثل الكاحلين والركبتين(ضروري لاستقرار الجسم والمشي). 

تشخيص تنخر العظم الغضروفي

للتدخل في الوقت المناسب ومنع تفاقم مرض الفصال العظمي، من الضروري استشارة الطبيب والحصول على تشخيص مبكر ودقيق.

من خلال الاتصال بالطبيب، سيشرع بعد ذلك في إجراء اختبار تشخيصي يتضمن عدة خطوات.

في البداية، يتم إجراء فحص بدني لتقييم الأعراض التي أبلغ عنها المريض، مثل الألم والتورم، بالإضافة إلى فحص حركة المفصل أو أي تشوهات هيكلية.

للحصول على التشخيص الأكثر دقة ممكنًا، يطلب الطبيب عادةً اختبارات محددة مثل:

• الأشعة: للكشف عن انخفاض المساحة المفصلية وأي تغييرات في العظام؛
• توموجرافيه كمبيوتريزاتا: أو التصوير المقطعي المحوسب، لمراقبة بنية العظام المعنية بدقة؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي:بفضله أصبح من الممكن الحصول على صور مفصلة للأنسجة الرخوة، وكذلك التحقق من حالة العظام والغضاريف.

التشخيص التفريقي: ما هو؟

ولزيادة التأكد من الحصول على تشخيص دقيق، يتم إجراء التشخيص التفريقي في كثير من الأحيان.

يهدف هذا النوع من التشخيص إلى استبعاد جميع الأمراض الأخرى التي تظهر أعراضًا مشابهة للمرض المعني.

يمكن الخلط في كثير من الأحيان بين تنخر العظم والتهاب المفاصل أو عدوى العظام أو كسور الإجهاد.

علاجات تنخر العظم الغضروفي

اعتمادًا على عمر الشخص المصاب ، والجزء المصاب من الجسم ، وشدة التهاب العظم والغضروف ، يمكن النظر في نوعين مختلفين من الأساليب العلاجية:

1. العلاجات المحافظة
2. العلاجات الجراحية.

يتم اختيار العلاجات التحفظية عندما لا يكون مرض الفصال العظمي خطيرًا ومُنهكًا بشكل خاص، ويفضلها المرضى الذين يفضلون نهجًا علاجيًا أقل توغلاً.

تتضمن العلاجات المحافظة ممارسات مثل: 

• بقية e العلاج بالبرودة (كمادات الثلج)؛
• التقليل من النشاط البدني المؤثر أو المتكرر بشكل مفرط؛
• استخدام دي فاشياتور e الأوصياء (النعال التقويمية عندما يؤثر تنخر العظم على الكاحلين)؛
• تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية؛
• العلاج الطبيعي مستهدفة ويتم التحكم بها من قبل متخصص.

لكن عندما تفشل العلاجات التحفظية في تحقيق النتائج المرجوة أو عندما يصبح التهاب العظم والغضروف شديدًا للغاية، يُلجأ إلى الجراحة. وتتضمن العلاجات الجراحية، بحكم تعريفها، حل المشكلة جراحيًا.

تتمثل التدخلات الجراحية الرئيسية لعلاج التهاب العظم والغضروف فيما يلي:

• العظم: يتضمن إعادة وضع العظم بطريقة تقلل الضغط على المفصل المصاب؛
• تنظير المفصل: يتضمن إزالة شظايا العظام أو الأنسجة التالفة؛ وهي واحدة من أكثر التقنيات المطلوبة من قبل المرضى لأنها تعتبر قليلة التدخل؛
• مفصل اصطناعي:هو عبارة عن استبدال حقيقي للمفصل المصاب.

SmartHallux: الابتكار ورعاية المرضى

سواء اخترت العلاجات التحفظية أو الجراحية لعلاج التهاب العظم والغضروف، يجب أن تعلم أن SmartHallux هو الحل المناسب لك.

لطالما تخصصت SmartHallux في علاج الأمراض التي تصيب القدمين والكاحلين ، وهي تحارب مرض الفصال العظمي باستخدام أحدث التقنيات الجراحية وأفضل العلاجات التحفظية الشخصية المصممة خصيصًا لكل نوع من المرضى.

تحت إشراف الجراح العالمي الشهير الدكتور Luigi Manzi ، يضع أخصائيو SmartHallux احتياجات المريض وتوقعاته في المقام الأول ويكافحون أمراض القدم والكاحل باستخدام أفضل الأدوات وأحدث جيل منها.

احجز زيارتك لـ SmartHallux

لا تضيع المزيد من الوقت واحجز زيارتك إلى SmartHallux الآن.

ما عليك سوى النقر هنا واختيار كيفية إجراء زيارتك: شخصيًا في أحد مواقع SmartHallux الإيطالية أو من راحة منزلك.

ابدأ في العناية بصحة قدميك وكاحليك وثق بمتخصصي SmartHallux.