Tecar bei Plantarfasziitis: Hilft es wirklich?

Sind Sie schon einmal morgens aufgewacht und hatten beim Auftreten einen stechenden Schmerz in der Ferse? Das könnte ein „willkommenes“ Anzeichen für Plantarfasziitis sein.

Es ist ein Leiden, das ich in meiner Praxis sehr häufig sehe. Patienten kommen humpelnd herein und berichten mir von diesen quälenden Schmerzen, besonders bei den ersten Schritten am Morgen. „Doktor, es fühlt sich an, als würde ich auf Nägeln laufen“, sagen sie oft.

In den letzten Jahren hat sich die Tecar-Therapie bei Plantarfasziitis zu einer der am häufigsten nachgefragten Behandlungen meiner Patienten entwickelt. Aber wirkt sie wirklich? Schauen wir uns meine Erfahrungen dazu an.

Was genau ist Plantarfasziitis?

Die Plantarfasziitis ist eine Entzündung des Gewebebandes unter dem Fuß. Man kann sich die Plantarfaszie wie ein gespanntes Gummiband vorstellen, das die Ferse mit den Zehen verbindet. Wenn sich dieses „Gummiband“ entzündet, wird jeder Schritt schmerzhaft.

Es ist nicht nur eine Frage des Alters, obwohl es stimmt, dass es ab 40 häufiger vorkommt. Ich habe Läufer in ihren Dreißigern gesehen, die schrecklich darunter litten. Schließlich trägt die Plantarfaszie bei jedem Schritt unser gesamtes Körpergewicht. Stellen Sie sich die Belastung vor!

Die Ursachen? Es gibt tatsächlich mehrere. Plattfüße oder Hohlfüße, unpassende Schuhe, plötzliche Gewichtszunahme, übermäßiges Training ohne ausreichende Vorbereitung. Neulich kam ein Patient zu mir, der ohne jegliches Training mit dem Laufen begonnen hatte. Die Folge? Plantarfasziitis innerhalb von drei Wochen.

Wie man erkennt, ob man an Plantarfasziitis leidet

Das Hauptsymptom ist unverkennbar: Schmerzen in der Ferse oder im Fußgewölbe. Aber nicht irgendwelche Schmerzen.

Es ist ein Schmerz, der sich nach Ruhephasen verschlimmert. Man steht auf, und die ersten Schritte sind furchtbar. Dann, beim Gehen, scheint es etwas besser zu werden. Aber wenn man eine Weile stillsteht und wieder losgeht, ist es wieder da. Es ist, als würde das Band kalt werden, wenn man es nicht trägt.

Viele Patienten beschreiben zudem ein Steifheitsgefühl im Fuß nach dem Aufwachen, als ob er „in Gips“ wäre. Andere berichten von Schmerzen, die entlang des gesamten Fußgewölbes ausstrahlen.

Tecar betritt die Bühne: Was ist es und wie funktioniert es?

Die Tecar-Therapie bei Plantarfasziitis ist eine Form der Diathermie. Vereinfacht gesagt, nutzt sie Radiowellen, um Tiefenwärme im Gewebe zu erzeugen. Es handelt sich nicht um die oberflächliche Wärme einer Wärmflasche, sondern um eine Wärme, die tief ins Gewebe eindringt, wo sie benötigt wird.

Diese „innere“ Wärme regt die Durchblutung an und fördert die natürlichen Heilungsprozesse des Körpers. Sie gibt den körpereigenen Reparaturmechanismen einen zusätzlichen Schub, die manchmal etwas Unterstützung benötigen.

Während der Behandlung platziert der Physiotherapeut eine Elektrode auf der zu behandelnden Stelle. Es tut tatsächlich nicht weh. Viele Patienten berichten mir, dass es entspannend ist; sie spüren richtig, wie sich die Wärme in ihren Füßen ausbreitet.

Die Vorteile von Tecar bei Plantarfasziitis

Warum empfehlen es so viele Kollegen, mich eingeschlossen? Die Vorteile, die ich bei meinen Patienten beobachtet habe, sind vielfältig.

Zunächst einmal reduziert es die Entzündung. Und wenn die Entzündung nachlässt, lassen auch die Schmerzen nach. Ich habe Patienten erlebt, die nach nur wenigen Tecar-Therapiesitzungen gegen Plantarfasziitis ohne diese quälenden Schmerzen aufstehen konnten.

Hinzu kommt die Verbesserung der Durchblutung. Bei einer Entzündung der Plantarfaszie wird diese schlechter durchblutet und erhält somit weniger Nährstoffe zur Heilung. Tecar trägt dazu bei, die lokale Durchblutung wieder anzuregen.

Ein weiterer interessanter Aspekt: ​​Es beschleunigt die Heilung. Plantarfasziitis kann unbehandelt monatelang andauern. Mit Tecar und anderen Maßnahmen lässt sich der Heilungsprozess oft deutlich verkürzen.

Wann es am besten funktioniert (und wann nicht)

Tecar ist kein Wundermittel gegen Plantarfasziitis. Es wirkt am besten in bestimmten Situationen.

Es ist besonders wirksam in akuten Phasen, wenn die Entzündung stark ausgeprägt ist. Ich habe auch hervorragende Ergebnisse bei Patienten mit chronischer Fasziitis beobachtet, die auf andere konservative Behandlungen nicht angesprochen hatten.

In Kombination mit einem gezielten Dehnungsprogramm und der Verwendung geeigneter Einlagen ist die Wirkung sehr gut. Die Tecar-Therapie allein, ohne die zugrunde liegenden Ursachen der Fasziitis zu behandeln, kann jedoch nur vorübergehende Linderung verschaffen.

Wann ist es möglicherweise nicht die beste Wahl? Wenn Sie einen sehr großen Fersensporn haben, der zu einer anhaltenden mechanischen Einklemmung führt, oder wenn die Fasziitis mit systemischen Problemen einhergeht, die einen anderen Behandlungsansatz erfordern.

Wie eine Tecar-Sitzung abläuft

Eine typische Sitzung dauert etwa 20 bis 25 Minuten. Der Patient liegt bequem, der Physiotherapeut bereitet den zu behandelnden Bereich vor, und die Behandlung beginnt.

Man spürt sofort, wie sich die Wärme tief im Inneren ausbreitet. „Es ist seltsam, Doktor, ich spüre die Wärme bis in meinen Fuß hinein“, sagte mir ein Patient letzte Woche. Genau, das ist der Effekt, den wir erzielen wollen.

Ich empfehle üblicherweise eine Kur mit 8–10 Sitzungen, 2–3 Mal pro Woche. Die genaue Anzahl hängt stark vom Schweregrad der Erkrankung und dem individuellen Ansprechen ab. Manche Patienten bemerken bereits nach der dritten Sitzung eine Besserung, andere benötigen mehr Zeit.

Kontraindikationen? Wenige, aber sie existieren. Der Eingriff darf nicht während der Schwangerschaft, bei Patienten mit Herzschrittmacher oder bei Tumoren im Behandlungsbereich durchgeführt werden. Daher ist eine vorherige ärztliche Untersuchung stets wichtig.

Wie viel kostet es und wo kann es durchgeführt werden?

Die Kosten für eine Tecar-Therapiesitzung bei Plantarfasziitis variieren stark. Im Durchschnitt liegen sie je nach Region und Zentrum zwischen 40 und 80 Euro pro Sitzung. Ein kompletter Behandlungszyklus kann daher zwischen 300 und 600 Euro kosten.

Leider übernimmt der staatliche Gesundheitsdienst (NHS) die Kosten nicht immer; dies hängt von der jeweiligen Region und dem Einzelfall ab. Einige angeschlossene Zentren bieten die Leistung an, aber es gibt oft lange Wartelisten.

Alternativen zu Tecar

Wenn Tecar keine Option ist, gibt es Alternativen. Die Stoßwellentherapie ist sehr wirksam, insbesondere bei chronischer Fasziitis. Auch die Lasertherapie erzielt gute Ergebnisse.

Die Bedeutung gezielter Dehnübungen für Waden- und Plantarfaszien sollte man nie vergessen. Maßgefertigte Einlagen können hier Abhilfe schaffen, insbesondere bei zugrundeliegenden biomechanischen Problemen.

Bei hartnäckigeren Formen ziehen wir manchmal Hyaluronsäure-Injektionen oder, selten, eine Operation in Betracht. Diese Optionen ziehe ich jedoch nur dann in Betracht, wenn alle anderen Maßnahmen erfolglos geblieben sind.

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