Tecar para fascite plantar: funciona mesmo?

Você já acordou de manhã e sentiu uma dor aguda no calcanhar ao colocar o pé no chão? Esse pode ser o sinal "bem-vindo" da fascite plantar.

É uma condição que vejo com muita frequência no meu consultório. Os pacientes chegam mancando, relatando uma dor que os atormenta, principalmente ao darem os primeiros passos pela manhã. "Doutor, parece que estou andando sobre pregos", costumam dizer.

Nos últimos anos, a terapia Tecar para fascite plantar tornou-se um dos tratamentos mais solicitados pelos meus pacientes. Mas será que funciona mesmo? Vejamos o que a minha experiência tem a dizer.

O que é exatamente essa fascite plantar?

A fascite plantar é a inflamação da faixa de tecido que percorre a planta do pé. Imagine a fáscia plantar como um elástico esticado que liga o calcanhar aos dedos. Quando esse "elástico" inflama, cada passo se torna doloroso.

Não se trata apenas de uma questão de idade, embora seja verdade que, após os 40 anos, se torne mais comum. Já vi corredores na casa dos 30 sofrerem terrivelmente. Afinal, a fáscia plantar suporta todo o peso do nosso corpo a cada passo. Imagine o esforço!

As causas? Na verdade, são várias. Pés planos ou arqueados, calçados inadequados, ganho de peso repentino, exercícios em excesso sem a devida preparação. Outro dia, atendi um paciente que havia começado a correr sem nenhum treinamento. O resultado? Fascite plantar em três semanas.

Como reconhecer se você tem fascite plantar

O principal sintoma é inconfundível: dor no calcanhar ou ao longo do arco do pé. Mas não é qualquer dor.

É uma dor que piora depois de descansar. Você sai da cama e os primeiros passos são terríveis. Depois, conforme você caminha, parece melhorar um pouco. Mas se você ficar parado por um tempo e começar a andar de novo, lá está a dor novamente. É como se a faixa esfriasse quando você não a usa.

Muitos pacientes também descrevem uma sensação de rigidez no pé, como se estivesse "engessado" ao acordar. Outros relatam dor que irradia por toda a planta do pé.

Tecar entra em cena: o que é e como funciona.

A terapia Tecar para fascite plantar é uma forma de diatermia. Simplificando, utiliza ondas de rádio para gerar calor profundo nos tecidos. Não se trata do calor superficial de uma bolsa de água quente, mas sim de algo que atinge as camadas mais profundas, onde é necessário.

Esse calor "interno" estimula a circulação e promove os processos naturais de cura do corpo. É como dar um impulso aos mecanismos de reparo já existentes no organismo, que às vezes precisam de uma ajudinha.

Durante o tratamento, o fisioterapeuta coloca um eletrodo na área a ser tratada. Na verdade, não dói. Muitos pacientes me dizem que é relaxante; eles conseguem sentir o calor se espalhando pelos pés.

Os benefícios do Tecar para a fascite plantar

Por que tantos colegas, inclusive eu, o recomendam? Os benefícios que observei em meus pacientes são diversos.

Primeiramente, reduz a inflamação. E quando a inflamação diminui, a dor também diminui. Já vi pacientes que, após apenas algumas sessões de terapia Tecar para fascite plantar, conseguiram sair da cama sem aquela dor excruciante.

Além disso, há a melhora na vascularização. Quando a fáscia plantar fica inflamada, recebe menos sangue e, portanto, menos nutrientes para cicatrizar. O Tecar ajuda a "reiniciar" a circulação local.

Outro aspecto interessante: acelera o tempo de recuperação. A fascite plantar pode durar meses se não for tratada. Com o Tecar, juntamente com outras medidas, o processo de recuperação costuma ser significativamente mais curto.

Quando funciona melhor (e quando não funciona)

Tecar para fascite plantar não é uma varinha mágica. Funciona melhor em situações específicas.

É particularmente eficaz nas fases agudas, quando a inflamação é grave. Também observei excelentes resultados em pacientes com fascite crônica que não respondiam a outros tratamentos conservadores.

Funciona muito bem quando combinado com um programa específico de alongamentos e o uso de palmilhas apropriadas. A terapia Tecar isoladamente, sem tratar as causas subjacentes da fascite, pode proporcionar apenas benefícios temporários.

Quando essa pode não ser a melhor opção? Se você tiver um esporão calcâneo muito grande causando impacto mecânico contínuo, ou se a fascite estiver associada a problemas sistêmicos que exigem uma abordagem diferente.

Como funciona uma sessão da Tecar

Uma sessão típica dura cerca de 20 a 25 minutos. O paciente fica deitado confortavelmente, o fisioterapeuta prepara a área a ser tratada e o tratamento começa.

Você consegue sentir imediatamente o calor se espalhando por todo o corpo. "É estranho, doutor, consigo sentir o calor chegando até o meu pé", disse-me um paciente na semana passada. Exatamente, esse é exatamente o efeito que buscamos.

Normalmente, recomendo um ciclo de 8 a 10 sessões, 2 a 3 vezes por semana. Isso depende muito da gravidade do caso e da resposta individual. Alguns pacientes observam melhoras já na terceira sessão, outros precisam de mais tempo.

Contraindicações? Poucas, mas existem. O procedimento não pode ser realizado durante a gravidez, em pacientes com marca-passo ou na presença de tumores na área a ser tratada. Portanto, uma avaliação médica prévia é sempre fundamental.

Qual o custo e onde pode ser feito?

O custo de uma sessão de terapia Tecar para fascite plantar varia bastante. Em média, varia de €40 a €80 por sessão, dependendo da região e do centro onde é realizada. Um tratamento completo pode, portanto, custar entre €300 e €600.

Infelizmente, o Serviço Nacional de Saúde nem sempre reembolsa; isso depende das regiões e das situações específicas. Alguns centros afiliados oferecem o serviço, mas geralmente há longas listas de espera.

Alternativas ao tecar

Se o Tecar não for uma opção, existem outras alternativas. A terapia por ondas de choque é muito eficaz, especialmente para fascite crônica. A terapia a laser também apresenta bons resultados.

Não podemos jamais esquecer a importância de exercícios de alongamento específicos para a panturrilha e a fáscia plantar. Palmilhas feitas sob medida podem fazer a diferença, principalmente se houver algum problema biomecânico subjacente.

Para casos mais resistentes, às vezes consideramos injeções de ácido hialurônico ou, raramente, cirurgia. Mas essas são opções que só considero quando todas as outras falharam.

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