Ziekte van Sever: een complete gids voor het begrijpen, voorkomen en behandelen ervan

Veel kinderen tussen de 5 en 14 jaar, vooral degenen die sporten, klagen over hielpijn. Deze aandoening zou de ziekte van Sever kunnen zijn, een ontsteking die de groeischijf van de hiel aantast. Hoewel tijdelijk, kan het aanzienlijk ongemak veroorzaken en de mobiliteit van een kind beïnvloeden. In deze gids bespreken we wat de ziekte van Sever is, hoe u deze kunt herkennen, wat de beste behandelingen zijn en hoe u deze kunt voorkomen.

Wat is de ziekte van Sever?

De ziekte van Sever is een niet-specifieke term voor osteochondrose van de verbeningsknooppunten van het kraakbeen in het hielbeen, of, meer algemeen, hielpechondrose bij kinderen. Bij kinderen die nog in een groeispurt zitten, ontstaat er een ontsteking aan de achterkant van de hiel. Omdat het hielbeen nog niet volledig volgroeid is, wordt dit door de achillespees overbelast. Pijn ontwikkelt zich met lokale zwelling en in extreme gevallen kan lopen te pijnlijk worden voor de patiënt.

Dit zijn de belangrijkste oorzaken van de ziekte van Sever. Overmatige druk op de hiel kan ontstekingen bevorderen, waarschijnlijk door intensieve activiteiten en sporten zoals voetbal, basketbal en hardlopen. Slecht passende schoenen, of schoenen die onvoldoende demping of ondersteuning bieden, kunnen ook bijdragen aan het probleem. Een andere risicofactor is obesitas, omdat overgewicht de druk op de voet verhoogt.

De belangrijkste symptomen zijn dan ook hielpijn, die meestal ontstaat door fysieke activiteiten waarbij het lopen moeizaam verloopt.

Risicofactoren voor de ziekte van Sever

Mensen met platvoeten of een hoge voetboog verdelen hun gewicht vaak ongelijkmatig over hun voeten, waardoor de druk op de hiel toeneemt. Kinderen die sporten beoefenen waarbij herhaaldelijk met de hiel wordt gestoten, zoals hardlopen en springen, behoren mogelijk ook tot de meest kwetsbaren voor het ontwikkelen van de aandoening. Ook de familiegeschiedenis speelt een rol, aangezien een familiegeschiedenis van orthopedische problemen het risico op de ziekte van Sever vergroot.

Het risico op hielspoor kan niet volledig worden geëlimineerd door een reeks maatregelen. Ten eerste neutraliseert het vermijden van overmatige druk op de hiel het effect van lichaamsgewicht, dus het is erg belangrijk om dit te voorkomen. Daarnaast verminderen ontstekingsremmende schoenen met voldoende demping en ondersteuning het risico.

Diagnose van de ziekte van Sever

De ziekte van Sever wordt voornamelijk vastgesteld door middel van klinisch onderzoek. De arts onderzoekt de voet en let op pijn bij druk op de hiel. Om andere aandoeningen, zoals fracturen of botinfecties, uit te sluiten, kan een röntgenfoto worden gemaakt. In zeldzame gevallen kan een echo of MRI nuttig zijn om ontstekingen te bevestigen en eventuele complicaties te evalueren.

Behandeling van de ziekte van Sever

Hoewel de ziekte van Sever slechts tijdelijk is, omvat een essentieel onderdeel van een behandelingsregime voldoende rust. Andere zeer belangrijke maatregelen zijn het vermijden van activiteiten die meer pijn veroorzaken en het aanbrengen van ijs op het onderliggende gebied om ontsteking en zwelling te verminderen. Als de pijn hevig is, kan uw arts pijnstillers en ontstekingsremmers voorschrijven, zoals ibuprofen of paracetamol.

Fysiotherapie kan helpen de voet- en kuitspieren te versterken, de houding te normaliseren en de spanning op de achillespees te verlichten. Steunzolen kunnen ook nuttig zijn; bovendien kan pijnverlichting worden bereikt door de normale biomechanica van de voet te herstellen met behulp van hielkussentjes. Soms kan een steunzool nodig zijn om de voet gedurende de acute periode kortstondig te stabiliseren en alle spanning van het ontstoken gebied weg te nemen.

Complicaties van de ziekte van Sever

Als de ziekte van Sever niet goed behandeld wordt, kunnen er complicaties ontstaan. Aanhoudende pijn kan het looppatroon veranderen, waardoor andere delen van de voet en het been overmatig belast worden. In sommige gevallen kan overbelasting leiden tot stressfracturen of achillespeesontsteking . Ook kan er bursitis ontstaan, een ontsteking van de slijmbeurs bij de hiel, als het probleem niet goed wordt aangepakt.

Bij kinderen met een genetische aanleg kan chronische ontsteking bijdragen aan abnormale botgroei, wat de houding en mobiliteit beïnvloedt. Gelukkig verdwijnt de ziekte van Sever in de meeste gevallen spontaan naarmate de groei vordert, naarmate het hielbeen zich volledig ontwikkelt en de ontsteking afneemt.

SmartHallux: De rol van artsen bij de behandeling van de ziekte van Sever

Als de hielpijn ernstig is en niet verbetert met rust, is het een goed idee om een arts te raadplegen. Deze kan u vertellen welke specifieke behandeling complicaties kan helpen voorkomen. 

Dr. Luigi Manzi is een van 's werelds meest gekwalificeerde specialisten op het gebied van voet- en enkelpathologieën en -behandelingen. Dankzij zijn ervaring en de ondersteuning van het SmartHallux -team kunnen patiënten een nauwkeurige diagnose en een gepersonaliseerde behandeling krijgen om de ziekte van Sever zo goed mogelijk aan te pakken. Als uw kind last heeft van hielpijn en aanhoudend ongemak, is een afspraak met een specialist de eerste stap naar herstel. Boek nu uw videoconsult met specialist Dr. Luigi Manzi.