Enfermedad de Sever: una guía completa para comprenderla, prevenirla y tratarla

Muchos niños de entre 5 y 14 años, especialmente aquellos que practican deportes, pueden quejarse de dolor en el talón. Esta afección podría ser la enfermedad de Sever, una inflamación que afecta la placa de crecimiento del talón. Aunque es temporal, puede causar molestias significativas y afectar la movilidad del niño. En esta guía, exploraremos qué es la enfermedad de Sever, cómo reconocerla, los mejores tratamientos y cómo prevenirla.

¿Qué es la enfermedad de Sever?

La enfermedad de Sever es un término inespecífico para la osteocondrosis de los ganglios de osificación del cartílago calcáneo, o más comúnmente, osteocondrosis del talón en niños. En niños que aún están en etapas de crecimiento acelerado, la inflamación se produce en la parte posterior del talón. Dado que el hueso del talón aún no está completamente maduro, el tendón de Aquiles ejerce una tensión excesiva sobre él. El dolor se presenta con inflamación local y, en casos extremos, caminar puede resultar demasiado doloroso para el paciente.

Estas son las principales causas de la enfermedad de Sever. La presión excesiva en el talón puede promover la inflamación, probablemente debido a actividades y deportes intensos como el fútbol americano, el baloncesto y correr, entre otros. El calzado mal ajustado o sin amortiguación o soporte adecuados también puede contribuir al problema. Otro factor de riesgo es la obesidad, ya que el sobrepeso aumenta la presión sobre el pie.

Los síntomas principales incluyen dolor en el talón, generalmente como resultado de actividades físicas con dificultad para caminar.

Factores de riesgo de la enfermedad de Sever

Las personas con pie plano o arco alto tienden a distribuir el peso de forma desigual, lo que aumenta la presión en la zona del talón. Los niños que practican deportes que requieren impactos repetitivos en el talón, como correr y saltar, también pueden ser más propensos a desarrollar este problema. Los antecedentes familiares también influyen, ya que un historial familiar de problemas ortopédicos aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad de Sever.

La imposibilidad de eliminar por completo el riesgo de espolón calcáneo se debe a una serie de medidas. Principalmente, evitar la presión excesiva sobre el talón neutraliza el efecto del peso corporal, por lo que es fundamental prevenirlo. Además, el calzado antiinflamatorio con amortiguación y soporte adecuados reduce el riesgo.

Diagnóstico de la enfermedad de Sever

La enfermedad de Sever se diagnostica principalmente mediante un examen clínico. El médico examina el pie y verifica si hay dolor al presionar la zona del talón. Para descartar otras afecciones, como fracturas o infecciones óseas, se puede solicitar una radiografía. En casos excepcionales, una ecografía o una resonancia magnética pueden ser útiles para confirmar la inflamación y evaluar cualquier complicación.

Tratamiento de la enfermedad de Sever

Aunque solo sea temporal, el aspecto esencial del tratamiento para la enfermedad de Sever incluye mucho descanso. Otras medidas muy importantes son evitar cualquier actividad que pueda causar más dolor y aplicar hielo en la zona afectada para reducir la inflamación y la hinchazón. Si el dolor es excesivo, el médico podría recetar medicamentos para reducir el dolor y la inflamación, como ibuprofeno o acetaminofén.

La fisioterapia puede ayudar a fortalecer los músculos del pie y la pantorrilla, normalizando la postura y aliviando la tensión en el tendón de Aquiles. Las ortesis también pueden ser útiles; además, se puede aliviar el dolor restaurando la biomecánica normal del pie con el uso de taloneras. En ocasiones, puede ser necesario un soporte para estabilizar el pie durante un breve periodo durante el período agudo y así eliminar toda la tensión de la zona inflamada.

Complicaciones de la enfermedad de Sever

Si la enfermedad de Sever no se trata adecuadamente, pueden surgir complicaciones. El dolor persistente puede alterar la marcha, ejerciendo una presión excesiva sobre otras partes del pie y la pierna. En algunos casos, la sobrecarga puede provocar fracturas por estrés o tendinitis de Aquiles . También puede desarrollarse bursitis, la inflamación de la bursa cercana al talón, si el problema no se aborda correctamente.

En niños con predisposición genética, la inflamación crónica puede contribuir al crecimiento óseo anormal, lo que afecta la postura y la movilidad. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, la enfermedad de Sever tiende a resolverse espontáneamente con el crecimiento, a medida que el hueso calcáneo se desarrolla completamente y la inflamación disminuye.

SmartHallux: El papel de los médicos en el tratamiento de la enfermedad de Sever

Si el dolor en el talón es severo y no mejora con el descanso, es buena idea consultar a un médico para conocer el tratamiento específico que ayudará a evitar complicaciones. 

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