Doença de Sever: um guia completo para compreendê-la, preveni-la e tratá-la

Muitas crianças entre 5 e 14 anos, especialmente aquelas que praticam esportes, podem se queixar de dor no calcanhar. Essa condição pode ser a doença de Sever, uma inflamação que afeta a placa de crescimento do calcanhar. Embora temporária, pode causar desconforto significativo e afetar a mobilidade da criança. Neste guia, exploraremos o que é a doença de Sever, como reconhecê-la, os melhores tratamentos e como preveni-la.

O que é a doença de Sever?

Doença de Sever é um termo inespecífico para osteocondrose dos nódulos de ossificação da cartilagem calcânea, ou mais comumente, osteocondrose do calcâneo em crianças. Em crianças que ainda estão em estirão de crescimento, ocorre inflamação na parte posterior do calcanhar. Como o osso do calcanhar ainda não está totalmente maduro, o tendão de Aquiles exerce uma pressão excessiva sobre ele. A dor se desenvolve com inchaço local e, em casos extremos, caminhar pode se tornar muito doloroso para o paciente.

Estas são as principais causas da doença de Sever. A pressão excessiva no calcanhar pode promover inflamação, provavelmente devido a atividades e esportes intensos como futebol, basquete e corrida, entre outros. Calçados mal ajustados ou sem amortecimento ou suporte adequados também podem contribuir para o problema. Outro fator de risco é a obesidade, pois o excesso de peso aumenta a pressão sobre o pé.

Os principais sintomas, portanto, incluem dor no calcanhar, resultante principalmente de atividades físicas com dificuldade para caminhar.

Fatores de risco para a doença de Sever

Pessoas com pés chatos ou arcos altos tendem a distribuir o peso de forma desigual pelos pés, o que aumenta a pressão na região do calcanhar. Crianças que praticam esportes que exigem impactos repetitivos no calcanhar, como corrida e salto, também podem estar entre as mais propensas a desenvolver o problema. O histórico familiar também desempenha um papel, pois o histórico familiar de problemas ortopédicos aumenta o risco de desenvolver a doença de Sever.

A impossibilidade de eliminar completamente o risco de esporão de calcâneo se resume a uma série de medidas. Primeiramente, evitar pressão excessiva no calcanhar anula o efeito do peso corporal, por isso é muito importante preveni-lo. Além disso, calçados anti-inflamatórios com amortecimento e suporte adequados reduzem o risco.

Diagnóstico da Doença de Sever

A doença de Sever é diagnosticada principalmente por meio de um exame clínico. O médico examina o pé e verifica se há dor ao pressionar a região do calcanhar. Para descartar outras condições, como fraturas ou infecções ósseas, uma radiografia pode ser solicitada. Em casos raros, uma ultrassonografia ou ressonância magnética podem ser úteis para confirmar a inflamação e avaliar quaisquer complicações.

Tratamento da Doença de Sever

Embora temporário, o aspecto essencial de um regime de tratamento para a doença de Sever inclui bastante repouso. Outras medidas muito importantes a serem tomadas são evitar qualquer atividade que possa causar mais dor e aplicar gelo na área subjacente para reduzir a inflamação e o inchaço. Se a dor for excessiva, seu médico poderá prescrever medicamentos para reduzir a dor e a inflamação, como ibuprofeno ou paracetamol.

A fisioterapia pode ajudar a fortalecer os músculos do pé e da panturrilha, normalizando a postura e aliviando o estresse no tendão do calcâneo. Órteses também podem ser úteis; além disso, o alívio da dor pode ser alcançado restaurando a biomecânica normal do pé com o uso de protetores de calcanhar. Às vezes, um suporte pode ser necessário para ajudar a estabilizar o pé por um curto período durante o período agudo, a fim de aliviar todo o estresse da área inflamada.

Complicações da Doença de Sever

Se a doença de Sever não for tratada adequadamente, podem surgir complicações. A dor persistente pode alterar o padrão da marcha, colocando pressão excessiva em outras partes do pé e da perna. Em alguns casos, a sobrecarga pode levar a fraturas por estresse ou tendinite do tendão de Aquiles . A bursite, inflamação da bursa próxima ao calcanhar, também pode se desenvolver se o problema não for tratado corretamente.

Em crianças com predisposição genética, a inflamação crônica pode contribuir para o crescimento ósseo anormal, afetando a postura e a mobilidade. Felizmente, na maioria dos casos, a doença de Sever tende a se resolver espontaneamente com o crescimento, à medida que o osso do calcanhar se desenvolve completamente e a inflamação diminui.

SmartHallux: O papel dos médicos no tratamento da doença de Sever

Se a dor no calcanhar for intensa e não melhorar com o repouso, é uma boa ideia consultar um médico para descobrir o tratamento específico que ajudará a evitar complicações. 

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