Entesite: causas e sintomas

Os tendões da sola do pé estão entre os que mais correm risco de desgaste excessivo. A inflamação da porção do tendão que se liga ao osso correspondente, conhecida como entesite, dificulta até as atividades mais simples, como caminhar ou ficar em pé.

Microtraumas repetitivos, uso excessivo, anormalidades estruturais do pé ou a presença de uma doença articular disseminada (como artrite reumatoide) podem causar entesite. Além da dor, que é o sintoma mais comum e facilmente identificável, essa inflamação pode causar disfunção motora no músculo ou articulação afetada.

Complicações da entesite

A entesite pode levar a diversas complicações, envolvendo diversas partes do pé, como a sola, o tendão calcâneo ou os dedos. Nesses casos, causa inchaço significativo na área afetada e sensibilidade ou rigidez no músculo ligado à entesite. Se a inflamação não for tratada adequadamente, podem ocorrer calcificações, que podem comprometer a elasticidade do tecido conjuntivo fibroso ou causar deformação do osso onde a entesite se insere. 

Há casos em que, se não tratada adequadamente, a entesite se torna crônica, manifestando-se sempre que o paciente movimenta a região anatômica afetada. Isso inevitavelmente compromete o desempenho normal das atividades diárias, mas também pode comprometer a saúde do tendão muscular, levando a danos permanentes.

Tratamento da entesite

Consultar um especialista é essencial para um diagnóstico preciso. Após uma anamnese completa e uma descrição detalhada dos sintomas do paciente, podem ser solicitados exames diagnósticos instrumentais, como radiografias (se houver suspeita de fratura) ou ultrassonografias (se houver suspeita de lesão de tecidos moles).

Para limitar a dor, anti-inflamatórios e analgésicos são comumente prescritos para ajudar a conter o processo inflamatório. Se forem insuficientes, injeções de corticosteroides podem ser usadas. Como último recurso, se o tendão tiver sofrido dano ou lesão (seja por entesite crônica ao longo do tempo ou trauma agudo), a cirurgia pode ser necessária.

A maioria dos casos de entesite se resolve com tratamentos não cirúrgicos e terapias conservadoras. Durante a fase aguda, recomenda-se repouso absoluto para reduzir a carga na área dolorida, aliviando a dor e a inflamação. Exercícios fisioterapêuticos direcionados também são recomendados para melhorar a flexibilidade e fortalecer os músculos das partes afetadas do pé.

Com tratamento imediato, a maioria dos casos de entesite se resolve com sucesso. Quando a entesite se torna crônica, pode ser necessária cirurgia para remover o tecido danificado e restabelecer a continuidade original entre o tendão e o osso.

Para obter suporte especializado, marque uma consulta com o Dr. Luigi Manzi para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado para aliviar a dor intensa causada pela entesite.

Como prevenir a entesite?

Geralmente, recomenda-se tomar medidas para reduzir o estresse e a fadiga, prevenindo assim a entesite. Um estilo de vida saudável, postura correta e atividade física são as dicas mais importantes. Manter-se ativo e praticar exercícios permite preparar melhor seus músculos, tendões e ligamentos, e minimizar o risco de lesões previne o estresse excessivo nas articulações.

Além disso, é sempre uma boa ideia fazer exercícios de alongamento e fortalecimento, bem como usar calçados com amortecimento e palmilhas personalizadas, principalmente se você caminha muito. 

Esporte e entesite: como lidar com isso

Embora a atividade física seja importante, a entesite está frequentemente associada a lesões por sobrecarga traumática ou funcional durante a prática de esportes de alto nível. Para minimizar o risco, o ideal é variar a intensidade dos treinos para evitar sobrecarregar as articulações.