儿童扁平足
儿童扁平足很常见,多数会随足弓发育自然改善,但部分孩子需要干预。本文介绍儿童扁平足的成因、如何判断是否正常、何时需要治疗,以及鞋垫、锻炼和手术等矫正方法。
作者: Dr. Luigi Manzi·更新于
不幸的是,扁平足在儿童中非常常见。
扁平足会影响足弓的正常发育,最初是一种正常的、暂时的状况,但如果持续存在,就会成为问题。
由于这是一种使人衰弱的疾病,因此必须尽早诊断并尽快开始治疗,以避免损害儿童的健康。
让我们一起来了解一下儿童扁平足的成因,以及如何帮助他们应对和消除这种不适。
什么是扁平足?

扁平足会影响足弓。
怎么样?
健康的足部具有足底主弓(纵弓和横弓),正如其定义所示,呈弓形。这种结构有助于更好地分散身体重量并吸收冲击力。
然而,扁平足的足弓缺乏应有的弧度。因此得名“扁平足”或“足弓塌陷” 。
例如,扁平足几乎没有足弓,脚底本应平放在地面上但并非完全着地,却几乎完全贴着地面。这会导致体重分布不均,以及不良姿势,进而引发膝盖和脊柱问题。
柔性扁平足和刚性扁平足

扁平足有两种类型:柔韧性扁平足和僵硬性扁平足。
柔韧性扁平足是儿童中最常见的类型,当脚抬起时,足弓清晰可见;但当脚着地时,足弓消失,导致脚底完全贴地。
柔韧性扁平足是最常见也是危害最小的足部畸形,因为它往往会随着孩子的发育和成长而自行消失。
另一方面,僵硬性扁平足的特点是足弓缺失,无论是在静止状态还是站立时都是如此。
与柔韧性扁平足相比,僵硬性扁平足较为少见,治疗难度更大,且不会随着儿童正常的身体发育而自行缓解。事实上,这种更为复杂的僵硬性扁平足通常需要手术治疗。
了解柔韧性扁平足和僵硬性扁平足之间的区别非常重要,这不仅有助于做出正确的诊断,而且有助于更好地干预和战胜这种病症。
儿童扁平足的原因

导致儿童扁平足的主要原因可分为:先天因素和环境因素。
先天性因素包括遗传倾向和遗传。
遗传倾向取决于家族史:如果孩子的父母或其他家庭成员患有扁平足,那么孩子患上这种疾病的概率也会很高。
因此,遗传也会影响足部的结构,有助于决定足弓的形状以及扁平足的发生。
另一方面,环境因素指的是那些包括习惯和生活方式的因素。
例如,穿着不舒适或不合适的鞋子是加重扁平足的环境因素之一。事实上,穿着不合适的鞋子会阻碍足弓的正常发育。
另一个环境因素是体重。事实上,如果体重过重,足部承受的压力就会更大,这也会对足弓的正常发育产生负面影响。
即使是缺乏适当支撑的无节制体育活动,也不能彻底解决足部健康问题。
所有这些因素都会导致儿童扁平足的发生,因此,从儿童时期开始不断监测儿童足部的健康状况至关重要。
心通诊断

儿童扁平足的症状与成人扁平足的症状相似,甚至完全相同。
扁平足最常见、最广为人知的症状是:脚、脚踝和小腿普遍疼痛,运动后感到疲劳,导致行走困难。
尤其是在儿童中,上述症状可能还会伴有不良姿势,这在行走时尤为明显;事实上,儿童为了忍受疼痛并能够活动,常常开始双脚内扣地行走,这凸显了他们不规则的步态。
与成人一样,儿童也必须尽早得到诊断。
要诊断扁平足,您需要去看医生进行体格检查。体格检查可以让您观察足部的外观和活动度。
接下来,我们将采集足印,这有助于我们了解和分析足部体重的分布情况;这将进一步帮助医生了解足弓的任何异常情况。
有时,为了确保诊断准确,可能需要进行X 光检查以观察足部的骨骼结构。
对儿童扁平足进行诊断至关重要,以便及时采取措施解决问题并防止病情恶化。
儿童保守治疗和干预

对于成人而言,一旦确诊扁平足,建议首先采用非手术方法进行治疗。显而易见,这种方法也适用于儿童,尤其是在儿童患者中。
在非手术治疗方法(称为保守治疗)中,最推荐用于儿童的治疗方法包括:
- 加强足部肌肉的特定锻炼;
- 理疗 获得更好的姿势和灵活性;
- 有针对性的练习 改善足底弓的功能;
- 乌索迪 足底骨科 减轻疼痛并提供适当的支持。
如果保守治疗没有达到预期效果,而且扁平足的情况非常严重,严重影响孩子的生活质量,即使是最严谨的医生也会建议进行手术。
最常见和最常用的外科手术包括:矫正足部骨骼位置、融合某些关节和修复肌腱。
如果及早诊断和治疗,可以进行非侵入性手术,即在脚内放置小螺钉或矫形器,利用脚的残留生长来矫正孩子的脚。
然而,对于孩子来说,任何类型的手术都是侵入性的、创伤性的,因此在决定选择手术之前,医生和家长必须仔细、彻底地评估孩子的病情和各种可用的治疗方法。
预防与日常护理

因此,鉴于上述情况,预防和日常护理对儿童足部健康而言比以往任何时候都更加重要。
基本上有3 种有效且实用的方法可以预防扁平足的发生,或者至少可以防止病情恶化。
- 票价 适度的体力活动 并且无压力:户外游戏可以健康、适度地锻炼脚部;
- 总是穿着 舒适的鞋子 并配有灵活的鞋底,为足弓提供良好的支撑;
- 尽可能保留 理想体重:以免对脚部造成压力,也不会使情况变得更糟。
显然,孩子们无法独自管理这些活动,因此父母的存在和作用至关重要。
家长不仅应该鼓励孩子养成这些习惯,还应该不断监测孩子的足部健康状况,以了解预防措施是否有效,或者是否需要采取其他方法。
最后,为了确保适当和可控的预防,定期进行足部检查是有益且必要的,以检查足部是否按预期发育,并避免将来出现并发症。
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