Wanneer is een operatie bij de ziekte van Haglund nodig?

Operatie bij de ziekte van Haglund : wanneer is het nodig? Voordat we die vraag beantwoorden, leggen we eerst uit wat de aandoening inhoudt. Het is een misvorming van de achtervoet, met name het hielbeen. Deze misvorming leidt tot een ontsteking van de achillespees , veroorzaakt door de constante wrijving tussen de schoen en de hiel. De belangrijkste symptomen zijn:

• hielpijn;
• prominentie van het hielbeen;
• peesontsteking op de aanhechtingsplaats van de achillespees;
• pijn tijdens palpatie;
• roodheid en zwelling;
• gevoel van stijfheid;
• retrocalcaneale bursitis.

De pijn, die vaak constant en invaliderend is, kan leiden tot opvallend mank lopen. Is het mogelijk om schoenen te dragen met deze aandoening? Dat hangt af van de ernst van de misvorming. 

Ziekte van Haglund en operatie: risicofactoren

Er zijn verschillende factoren die het risico op het ontwikkelen van deze fysieke aandoening kunnen verhogen. De meest voorkomende boosdoeners zijn ongeschikt schoeisel , zoals veiligheidsschoenen of hoge hakken. In sommige gevallen gaat het ook gepaard met andere misvormingen, zoals een hoge voetboog.

Atleten worden er met name door getroffen, vooral degenen die sporten beoefenen waarbij de voet zwaar belast wordt, zoals voetbal, tennis en hardlopen. In deze gevallen is een operatie noodzakelijk om de ziekte van Haglund te verhelpen.

Diagnose

Om deze pathologie te diagnosticeren, is een reeks beeldvormende onderzoeken nodig:

• Radiografie: eerste test om botdeformaties te identificeren en tendinopathieën.
• ecografia: aanvullende test om de diagnose te bevestigen en de behandeling plannen.
• Magnetische resonantiebeeldvorming: indien bij de echografie geen vermoeden van een tendinopathie wordt gevonden.

Ziekte van Haglund en operatie: behandelingen om het te voorkomen

Een chirurgische behandeling van de ziekte van Haglund is alleen nodig wanneer alle beschikbare behandelingen voor deze aandoening niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Medische behandeling

De eerste keuze voor de behandeling van deze pathologie is een medische ingreep. Mogelijke opties zijn:

• Aanpassing van schoeisel: je hebt brede en comfortabele schoenen nodig om te voorkomen dat druk op de hiel.
• Orthopedische inlegzolen: het zijn oplossingen die dehieluitlijning en verdeel de last.
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: ze moeten plaatselijk worden aangebracht om ontstekingen te verminderen.
• Heropvoeding: Handmatige oefeningen zoals rekken en massage kunnen de flexibiliteit van de gewrichten behouden.

Ziekte van Haglund en operatie

Wanneer medische behandeling niet aanslaat of de pijn aanhoudt, wordt een operatie voor de ziekte van Haglund een onvermijdelijke noodzaak. Er bestaan ​​verschillende chirurgische technieken, waaronder:

• verwijdering van overtollig bot via een open insnijding of artroscopie;
• ingrepen aan de achillespees, indien nodig geacht.

Welke van deze methoden wordt het meest gebruikt? Dat hangt af van de ernst van de situatie. Verschillende ervaren artsen geven de voorkeur aan artroscopie om de pijn na de operatie te minimaliseren en de hersteltijd te verkorten. Tijdens de ingreep, die doorgaans 30 minuten duurt, kan gekozen worden voor algehele of lokale/regionale anesthesie.

Postoperatieve

Na een operatie ter behandeling van de ziekte van Haglund is het essentieel om alle specifieke postoperatieve instructies op te volgen. Belasting van het been en beweging zijn vrijwel direct toegestaan, maar dit verschilt per geval. Soms zijn deze zelfs gedurende 4 tot 6 weken verboden . Vaak wordt de enkel geïmmobiliseerd met een brace om de wondgenezing te bevorderen.

Om postoperatieve complicaties, zoals flebitis , te voorkomen , schrijft de anesthesioloog tromboprofylaxe voor. Het verband moet om de twee dagen worden vervangen totdat de wond volledig genezen is. Postoperatieve fysiotherapie is essentieel om uw enkelgewricht binnen 2-3 maanden volledig te herstellen.

Herstel

Hoe lang duurt het voordat je weer aan het werk kunt en je normale leven kunt hervatten? Dat duurt meestal tussen de 2 en 8 weken . Voor sporters kan de wachttijd zelfs nog langer zijn, tot wel 3 maanden . Een operatie voor de ziekte van Haglund is daarom de beste oplossing voor deze aandoening. Het belangrijkste is om er vol vertrouwen in te stappen, want de uiteindelijke resultaten zijn altijd positief.