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Cirugía de la enfermedad de Haglund: ¿cuándo es necesaria?

Enfermedad de Haglund: ¿cuándo es necesaria la cirugía? Qué es esta deformidad del calcáneo, cuándo falla el tratamiento conservador y cómo se opera.

Por el Dr. Luigi ManziActualizado el

Cirugía de la enfermedad de Haglund : ¿cuándo es necesaria? Antes de responder, expliquemos en qué consiste. Se trata de una deformidad del retropié, específicamente del hueso del talón. Esta malformación provoca inflamación del tendón de Aquiles , causada por el roce constante entre el calzado y el talón. Los principales síntomas son:

  • dolor en el talón;
  • prominencia del hueso calcáneo;
  • tendinitis en el punto de inserción del tendón de Aquiles;
  • dolor a la palpación;
  • enrojecimiento e hinchazón;
  • sensación de rigidez;
  • bursitis retrocalcánea.

El dolor, que suele ser constante e incapacitante, puede causar una cojera notable. ¿Es posible usar calzado con esta afección? Depende de la gravedad de la malformación. 

Enfermedad de Haglund y cirugía: factores de riesgo

Cirugía de la enfermedad de Haglund

Existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta afección física. Los más comunes son el uso de calzado inadecuado , como zapatos de seguridad o tacones altos. En algunos casos, también se manifiesta con otras malformaciones, como un arco plantar alto.

Los atletas se ven particularmente afectados, especialmente aquellos que practican deportes que causan traumatismos en el pie, como el fútbol, ​​el tenis y el atletismo. En estos casos, es necesaria la cirugía para resolver la enfermedad de Haglund .

diagnóstico

radiografía del pie

Para diagnosticar esta patología son necesarias una serie de pruebas de imagen:

  • Radiografía:primera prueba para identificar deformaciones óseas y tendinopatia.
  • Ultrasonido:prueba complementaria para confirmar el diagnóstico y planificar el tratamiento.
  • Resonancia magnetica:en caso de que la ecografía no revele una sospecha de tendinopatía.

Enfermedad de Haglund y cirugía: tratamientos para prevenirla

Visita al médico

El tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Haglund solo es necesario cuando todos los tratamientos disponibles para esta afección no han dado los resultados deseados. Veamos cuáles son.

Tratamiento médico

La primera opción para tratar esta patología es la intervención médica. Las opciones incluyen:

  • Adaptación del calzado:Necesitas zapatos anchos y cómodos para evitar la presión en el talón.
  • plantillas ortopédicas:son soluciones que mejoran laalineación del talón y distribuir la carga.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides:deben aplicarse localmente para reducir la inflamación.
  • Reeducación:Las prácticas manuales como estiramientos y masajes pueden mantener la flexibilidad de las articulaciones.

Enfermedad de Haglund y cirugía

Cuando el tratamiento médico fracasa o el dolor persiste, la cirugía para la enfermedad de Haglund se convierte en una necesidad inevitable. Entre las diversas técnicas quirúrgicas se incluyen:

  • Extracción del exceso de hueso mediante una incisión abierta o artroscopia;
  • intervenciones en el tendón de Aquiles, si se considera necesario.

¿Cuál de estas opciones es la más utilizada? Depende de la gravedad del caso. Varios médicos experimentados prefieren la artroscopia para minimizar el dolor postoperatorio y acortar el tiempo de recuperación. Durante el procedimiento, que suele durar 30 minutos , se puede optar por anestesia general o local-regional.

Postoperatorio

Fisioterapia

Tras el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Haglund , es fundamental seguir todas las instrucciones postoperatorias específicas. Se permite apoyar el peso y moverse casi de inmediato, pero esto depende de cada caso. De hecho, pueden estar prohibidos durante aproximadamente 4 a 6 semanas . Con frecuencia, se inmoviliza el tobillo con una férula para favorecer la cicatrización.

Para evitar algunas complicaciones postoperatorias, como la flebitis , el anestesiólogo prescribe tromboprofilaxis . El apósito debe cambiarse cada dos días hasta la cicatrización completa. Las sesiones de fisioterapia postoperatoria son esenciales para recuperar completamente la articulación del tobillo en tan solo 2-3 meses.

recuperación

Recuperación y rehabilitación

¿Cuánto tiempo se tarda en volver al trabajo y a la vida cotidiana? El plazo suele oscilar entre 2 y 8 semanas . Para quienes practican deporte, la espera es aún mayor, pudiendo llegar hasta los 3 meses . Por lo tanto, la cirugía para la enfermedad de Haglund es la mejor solución para esta afección. Lo importante es afrontarla con confianza, ya que los resultados finales siempre son positivos.

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