ألم مرض هاغلوند: عندما "يُصاب الكعب بألم"

هل سبق لك أن شعرت بألم مزعج في مؤخرة كعبك؟ ربما في موضع احتكاك الحذاء، ويزداد الألم سوءًا خلال اليوم؟ حسنًا، قد تكون مصابًا بألم داء هاغلوند. أو متلازمة هاغلوند، على وجه الدقة.

في عيادتي، أرى كثيراً مرضى يأتون إليّ وهم يعانون من هذه المشكلة. يقولون لي: "يا دكتور، أشعر وكأن عظمة نمت خلف كعبي". وبالفعل، هم ليسوا مخطئين تماماً. فمرض هاغلوند يُسبب ذلك تحديداً: بروز عظمي في القدم قد يُصبح مزعجاً للغاية.

ما هو مرض هاغلوند تحديداً؟

لنبدأ بالأساسيات. مرض هاغلوند هو حالة تصيب عظم الكعب. في الأساس، يتشكل نتوء عظمي في الجزء العلوي الخلفي من الكعب، تحديداً عند نقطة اتصال وتر أخيل.

تخيّل كعب هاغلوند كـ"نتوء" بارز. هذا البروز قد يُسبب التهاب الأنسجة المحيطة به، مما يؤدي إلى التهاب الجراب. لهذا السبب يُسبب كعب هاغلوند ألمًا شديدًا - ليس العظم فقط هو البارز، بل كل ما يحيط به يُصاب بالالتهاب.

لاحظتُ أن العديد من المرضى يخلطون بين هذه الحالة وحالات أخرى تصيب القدم. وكثيراً ما يسألونني: "هل هو نتوء عظمي في الكعب؟". كلا، متلازمة هاغلوند تختلف عن النتوء العظمي في الكعب، الذي يقع في باطن الكعب.

لماذا يحدث مرض هاغلوند؟

دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية معًا. أولًا، هناك عامل تشريحي. يولد بعض الأشخاص بشكل كعب يجعلهم أكثر عرضة لهذه المشكلة، والمعروفة باسم كعب هاغلوند. ليس هذا خطأهم، بل هي طبيعة تكوينهم.

ثم تأتي الأحذية. يا للأحذية! لا أستطيع أن أحصي عدد المرات التي رأيت فيها مرضى يرتدون لسنوات أحذية صلبة من الخلف، من النوع الذي "يجرح" الكعب. غالبًا ما يكون بروز الكعب الذي يتطور مع مرور الوقت رد فعل العظم لهذا الضغط المستمر.

قد تلعب الأنشطة الرياضية دورًا هامًا. فالأشخاص الذين يمارسون الجري بكثرة أو الرياضات التي تُجهد وتر أخيل هم أكثر عرضة للإصابة بهذه المشكلة. لكن انتبه، لا أقصد أن تتوقف عن ممارسة الرياضة! فقط مارسها بأحذية مناسبة ودون إفراط.

كيف يتم تشخيص متلازمة هاغلوند؟ الأعراض

أعراض متلازمة هاغلوند مميزة للغاية. يتركز الألم في الجزء الخلفي من الكعب، وغالبًا ما يوصف بأنه "حارق" أو "لاذع".

في الصباح، عند النهوض من السرير، قد يكون الألم شديداً للغاية. كأن كعبك أصبح "صدئاً" بعد ليلة من الراحة. ثم، أثناء المشي، قد يخف الألم قليلاً، لكنه نادراً ما يختفي تماماً.

يكاد التورم يكون موجودًا دائمًا. انظر إلى كعبك من الخلف، هل ترى منطقة حمراء متورمة؟ قد يكون ذلك علامة على مرض هاغلوند. غالبًا ما يلاحظ المرضى أن الألم يزداد سوءًا عند ارتداء أحذية معينة، وخاصة تلك ذات دعامة كعب صلبة.

التشخيص: كيف أعرف ما إذا كان مرض هاغلوند هو المرض الحقيقي؟

عندما يأتي إليّ مريضٌ يعاني من هذه الأعراض، أتبع دائمًا نفس النهج. أولًا، أستمع إلى تاريخه المرضي. متى بدأ الألم؟ ما نوع الأحذية التي يرتديها عادةً؟ هل يمارس الرياضة؟

ثم أنتقل إلى الفحص السريري. أتحسس مؤخرة الكعب وأتحقق من وجود أي نتوء عظمي ملموس. غالباً ما أطلب من المريض ثني قدمه - هل يزداد الألم؟ هذه علامة مهمة.

يُعدّ تصوير الكعب بالأشعة السينية ضروريًا لتأكيد تشخيص داء هاغلوند. يظهر بروز عظم الكعب الخلفي بوضوح في صورة الأشعة. أحيانًا أضيف التصوير بالرنين المغناطيسي، خاصةً إذا اشتبهتُ في إصابة الأنسجة الرخوة المحيطة.

مرض هاغلوند: ما يجب فعله: خيارات العلاج

نبدأ دائمًا بالعلاجات التحفظية. أول نصيحة أقدمها؟ تغيير الحذاء. نعم، بالضبط. أحذية ناعمة من الخلف، ويفضل أن تكون بكعب مرتفع قليلاً. يمكن أن تساعد النعال الطبية كثيرًا، خاصةً تلك التي تخفف الضغط عن مؤخرة الكعب.

تساعد مضادات الالتهاب في السيطرة على الألم والالتهاب. لكن احذر، فهي ليست حلاً دائماً؛ بل تساعد في تخفيف الأعراض مع معالجة السبب الجذري.

يمكن أن يوفر الثلج بعد النشاط راحة. وهناك أيضاً تمارين التمدد - تمارين التمدد لمرض هاغلوند ضرورية للحفاظ على مرونة وتر أخيل وتقليل الضغط على الجزء الخلفي من الكعب.

عندما تكون الجراحة ضرورية

إذا لم يُجدِ العلاج التحفظي نفعاً بعد بضعة أشهر، فينبغي حينها النظر في إجراء جراحة وتر هاغلوند. تتضمن هذه الجراحة إزالة النتوء العظمي، وإذا لزم الأمر، إصلاح وتر أخيل.

تتوفر لدينا اليوم تقنيات طفيفة التوغل تُمكّننا من حل المشكلة من خلال شقوق صغيرة جدًا. تُقلل الجراحة طفيفة التوغل لمرض هاغلوند من فترة النقاهة والمضاعفات بعد الجراحة.

التعافي: ما يمكن توقعه بعد الجراحة

تعتمد فترات التعافي من مرض هاغلوند بشكل كبير على نوع الجراحة وحالة المريض. عموماً، بعد إجراء جراحي طفيف التوغل، يستطيع المريض تحميل وزنه على قدمه بعد بضعة أيام، ولكن يتطلب التعافي التام الصبر.

تتطلب متلازمة هاغلوند بعد الجراحة علاجًا طبيعيًا متخصصًا لاستعادة حركة وقوة وتر أخيل. إنها مرحلة حساسة، فلا يجب التسرع فيها، ولكن لا يجب أيضًا البقاء بلا حراك لفترة طويلة.

الوقاية: كيفية منع تكرار المشكلة

تبدأ الوقاية من متلازمة هاغلوند باختيار الحذاء المناسب. تجنب الأحذية ذات النعل الصلب، خاصةً إذا كنتَ مُعرّضًا للإصابة بها. إذا كنتَ تمارس الرياضة، فاحرص دائمًا على ارتداء أحذية مناسبة واستبدلها بانتظام.

ينبغي أن تصبح تمارين إطالة وتر أخيل عادة يومية. بضع دقائق فقط يومياً كافية للحفاظ على مرونة أنسجة الجزء الخلفي من الساق.

SmartHallux: كيف يمكننا مساعدتك

يتابع الدكتور Luigi Manzi، الذي اكتسب خبرة محددة في علاج مرض هاغلوند، كل مريض بخطة علاجية شخصية باستخدام أحدث التقنيات وأقلها تدخلاً جراحياً.

يعالج فريق SmartHallux حالات مثل انحراف إبهام القدم ، وورم مورتون العصبي ، وغيرها من التشوهات التي تسبب آلام القدم. يوفر SmartHallux دعمًا شاملًا طوال فترة العلاج، مما يجعله خيارًا مثاليًا لعلاج فعال مصمم خصيصًا لتلبية احتياجاتك. احجز استشارتك مع فريق SmartHallux الآن (يفتح في علامة تبويب جديدة).

تتيح لنا خبرتنا في علاج متلازمة هاغلوند تقديم حلول شخصية لكل حالة، بدءًا من العلاج التحفظي وصولًا إلى التدخلات الجراحية الأكثر تقدمًا.

الأسئلة الشائعة