Tendinose do tendão de Aquiles: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento.

Você sente dor persistente no calcanhar ou na panturrilha? Pode ser tendinose do tendão de Aquiles. Se você sente uma dor surda, rigidez ou dor que piora após esforço físico, pode ter tendinose do tendão de Aquiles . É uma condição mais comum do que se imagina, frequentemente negligenciada nos estágios iniciais, mas potencialmente debilitante se não tratada.

Neste artigo, vamos analisar o que é, como reconhecê-la, as opções de tratamento mais eficazes e o que esperar da recuperação.

O que significa tendinose do tendão de Aquiles?

A tendinose é uma degeneração (e não inflamação) do tendão de Aquiles , a estrutura fibrosa resistente que conecta os músculos da panturrilha ao calcanhar. Ao contrário da tendinite, que é aguda e inflamatória, a tendinose é crônica e progressiva.

Pode afetar atletas, pessoas sedentárias ou indivíduos com sobrepeso, e ocorre principalmente entre os 30 e os 60 anos de idade.

Quais são as causas da tendinose do tendão de Aquiles?

Essa condição geralmente se desenvolve após estresse repetitivo e microtraumatismos não resolvidos. Alguns fatores de risco incluem:

• Excesso de esforço físico, especialmente em corridas ou saltos.
  
• Calçado inadequado ou desgastado
  
• Alterações no suporte dos pés (como hiperpronação)
  
• Envelhecimento do tecido tendinoso
  
• Inflamação da inserção do tendão no calcanhar
  

Em alguns casos, a causa pode ser uma tendinite prévia, mal tratada .

Como isso se manifesta?

Os sintomas desenvolvem-se gradualmente e tendem a piorar com o tempo. Os mais comuns são:

• Dor no calcanhar ou na parte inferior da panturrilha, especialmente ao acordar ou após atividade física.
  
• Rigidez matinal ou após longos períodos de inatividade.
  
• Inchaço localizado
  
• Sensação de estalos ou crepitações durante o movimento
  
• Em alguns casos, espessamento do tendão de Aquiles visível ou palpável

Como é feito o diagnóstico?

O médico avalia os sintomas e o histórico médico por meio de um exame físico. Se necessário, os seguintes exames podem ser solicitados:

• Ultra-som: útil para identificar espessamentos ou microlesões
  
• Ressonância magnética: avaliar a extensão da degeneração
  
• Exames de sangue apenas se houver suspeita de doenças inflamatórias sistêmicas.

Como é tratada a tendinose do tendão de Aquiles?

Tratamentos conservadores

Na maioria dos casos, começamos com uma abordagem não invasiva:

• Repouso relativo e modificação da atividade esportiva
  
• Aplicações de gelo e drogas antiinflamatórias
  
• Fisioterapia com exercícios de alongamento e excêntricos
  
• Palmilhas ou órteses personalizadas
  
• Infiltrações locais, inclusive com PRP (plasma rico em plaquetas)
  

cirurgia

Quando a dor persiste por mais de 6 meses ou ocorre uma ruptura do tendão de Aquiles , a cirurgia pode ser considerada:

• Remoção do tecido degenerado
  
• Possível reconstrução do tendão
  
• Abordagens minimamente invasivas disponíveis em centros especializados como o SmartHallux.

Recuperação e reabilitação

Após a cirurgia, o processo de reabilitação pós-operatória é fundamental:

• Exercícios progressivos de alongamento e reforço
  
• Proprioceptivo para recuperar o equilíbrio e a coordenação
  
• Retorno gradual às atividades esportivas ou laborais.
  

O tempo de recuperação varia, mas geralmente leva de 3 a 6 meses para um retorno completo.

Como prevenir a tendinose do tendão de Aquiles?

A prevenção baseia-se em:

• Treinamento progressivo com pausas adequadas.
  
• Aquecimento e alongamento antes e depois da atividade física
  
• Sapatos adequados e com bom amortecimento
  
• Preste atenção aos sinais do seu corpo, especialmente nos estágios iniciais de dor ou rigidez.
  

SmartHallux: Quando devo consultar um especialista?

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Perguntas Frequentes